发病时间：不清楚
为什么大三阳没治疗变成小三阳了
补充说明：为什么大三阳没治疗变成小三阳了
a******W 2022-02-24 14:20
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大三阳没治疗变成小三阳可能是由于乙型肝炎病毒感染、自身免疫功能增强、肝脏炎症活动程度减轻以及肝脏组织损伤修复等病因导致的。尽管未经过治疗，但机体在某些情况下可能通过自身免疫调节或肝脏自我修复控制病情。但不建议自行判断病情变化，应定期监测并咨询专业医生的意见。
1.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒在体内复制活跃，导致血液中乙肝表面抗原、e抗原和核心抗体水平升高，形成“大三阳”状态。经过有效的抗病毒治疗后，病毒复制被抑制，病情得到控制，转为“小三阳”状态。
2.自身免疫功能增强
当机体免疫系统对自身抗原产生耐受时，不会攻击自身的肝细胞，此时肝脏炎症反应减弱，不再出现明显的临床症状。患者可在医生指导下使用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行治疗，可以有效缓解不适症状。
3.肝脏炎症活动程度减轻
肝脏炎症活动程度减轻是指肝脏内部的炎症反应强度降低，这有助于减少肝细胞损伤和坏死，促进受损肝细胞的修复和再生。对于肝脏炎症活动程度减轻的情况，通常不需要特殊治疗。但需定期监测肝功能指标，以评估病情变化。
4.肝脏组织损伤修复
肝脏组织损伤修复是针对肝脏受到的物理或化学伤害所采取的一种生理防御机制，旨在恢复受损组织的功能。肝脏组织损伤修复过程中，肝脏可能会出现纤维化的情况，因此需要通过肝脏活检来确定是否存在纤维化的程度。
建议定期复查肝功能、HBVDNA定量检测以及超声检查，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，也有助于维护肝脏健康。
2024-01-27 18:08
举报相关问题
向医生提问
俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
