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食管癌术后复发转移症状有哪些
补充说明：食管癌术后复发转移症状有哪些
a******W 2022-02-24 14:21
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管癌术后复发转移可能伴随吞咽困难、胸痛、体重减轻、咳嗽、呼吸困难等症状，如果出现这些症状，应及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.吞咽困难
食管癌术后复发时，肿瘤细胞可能再次侵犯食管壁，导致食管狭窄和通道受阻，引起吞咽困难。此症状主要发生在进食固体或液体时，患者可能会出现食物回流、呕吐等症状。
2.胸痛
由于食管癌术后复发引起的炎症反应和组织损伤，会导致胸部不适感。疼痛通常位于胸骨后方，有时可放射至肩背，持续时间长短不一。
3.体重减轻
当食管癌术后复发时，身体免疫系统会受到刺激，消耗机体的能量储备以对抗癌症。这可能导致食欲减退和代谢率增加，从而引发体重下降。患者可能出现不明原因的体重减轻，即使摄入正常甚至增加饮食也难以控制。
4.咳嗽
食管癌术后复发时，癌细胞可能向气管或肺部扩散，压迫周围组织并引起炎症反应，进而引发咳嗽。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，且可能伴随声音嘶哑、吞咽困难等其他食管癌相关症状。
5.呼吸困难
食管癌术后复发时，肿大的淋巴结或局部侵犯的纵隔结构可能压迫气道，导致呼吸困难。这种症状可能随着病情进展而加重，特别是在静息状态下或夜间更为明显。
针对食管癌术后的复发和转移，建议进行胸部CT扫描、胃镜检查以及血液学检查，如CEA和CA19-9检测。治疗措施包括化疗、放疗或靶向药物治疗，需由专业医生根据具体情况制定方案。患者应保持良好的营养状态，避免食用过硬或过热的食物，同时定期复查，监测病情变化。
2024-01-22 05:26
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
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