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孕妇患有乙肝大三阳怎么办
补充说明：孕妇患有乙肝大三阳怎么办
a******W 2022-02-24 14:22
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医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
孕妇患有乙肝大三阳时，可以考虑采取抗病毒治疗、保肝治疗、肝脏活检、肝功能监测、新生儿免疫接种等治疗措施。由于孕妇的特殊性，应在专业医生指导下进行治疗和管理。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通过抑制乙肝病毒复制来控制病情，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。主要适用于慢性乙型肝炎患者，旨在减少肝脏损伤和降低传播风险。
2.保肝治疗
保肝治疗可以减轻肝脏炎症反应，改善肝功能，常用的保肝药物有水飞蓟宾、甘草酸制剂等。对于存在明显肝功异常或伴有脂肪性肝病者，可考虑使用以辅助改善症状及肝脏状态。
3.肝脏活检
肝脏活检是获取小块肝脏组织标本进行病理学检查的方法，用于评估肝脏纤维化程度和判断是否需要治疗。当临床表现不典型且血液检测结果无法确定时，可考虑行肝脏活检以指导管理决策。
4.肝功能监测
肝功能监测涉及定期抽血检测转氨酶、胆红素等指标，以评估肝脏健康状况。所有接受治疗的孕妇均应定期进行肝功能监测，特别是既往有肝病史者。
5.新生儿免疫接种
新生儿免疫接种通过注射乙肝疫苗和乙肝表面抗体球蛋白，刺激机体产生保护性免疫力，预防乙肝病毒感染。所有新生儿应在出生后尽早接种，并按计划完成全程免疫程序。
孕期患乙肝大三阳需密切监测肝功能，避免肝脏负担过重。同时，建议采取低脂饮食，保证充足休息，确保身体健康。
2024-02-17 04:58
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
