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食管癌中晚期患者最典型的症状是
补充说明：食管癌中晚期患者最典型的症状是
a******W 2022-02-24 14:20
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管癌中晚期患者最典型的症状包括吞咽困难、胸痛、反流、体重减轻、呕血或黑便，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.吞咽困难
食管癌中晚期时，由于肿瘤细胞增殖导致食管腔狭窄或者食物通过受阻，进而引发吞咽困难。此症状主要发生在进食固体或液体时，尤其是快速进食时更为明显。
2.胸痛
当食管癌发展至中晚期时，肿瘤会侵犯周围组织和器官，如胸膜、肺等，引起炎症反应和疼痛感。胸痛可能位于胸骨后部或肩胛区域，有时可放射到背部或颈部。
3.反流
食管癌中晚期时，由于食管下端括约肌功能障碍，胃内容物可能会逆流入食管，引起反流现象。反流通常发生在饭后或躺下时，患者可能会感到酸性或苦味物质从口中涌出。
4.体重减轻
食管癌中晚期患者的食欲减退，消化吸收功能下降，能量摄入不足，从而出现体重减轻的现象。体重减轻往往伴随着长期的持续状态，且即使增加饮食也无法改善。
5.呕血或黑便
食管癌中晚期时，如果发生溃疡或出血，血液随着食物进入胃肠道，经过分解会产生黑色物质，随粪便排出即为黑便；若出血量较大，则会出现呕血的症状。呕血常伴有恶心、呕吐等症状，而黑便则多表现为大便颜色变深，呈柏油样。
针对食管癌中晚期患者的典型症状，可以进行胸部CT扫描、内窥镜检查以及活检来确定诊断。治疗措施包括放疗、化疗或手术切除。患者应避免食用过硬、过热或刺激性强的食物，保持良好的口腔卫生，定期复查以监测病情变化。
2024-02-23 04:25
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
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