发病时间：不清楚
肝癌患者大便出血是怎么回事
补充说明：肝癌患者大便出血是怎么回事
a******W 2022-02-24 14:22
肝癌 肝硬化 肝静脉阻塞综合征 食管静脉曲张破裂出血 消化道溃疡
我要咨询
医生回答(1)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝癌患者大便出血可能是由肝硬化、肝静脉阻塞综合征、胃底食管静脉曲张破裂出血、消化道溃疡、结肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变，影响血液回流，使门脉高压增高，当超过食管下端和胃底的血管承受力时，就会引起出血。这会引起呕血、黑便等症状。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用质子泵抑制剂进行止血处理，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.肝静脉阻塞综合征
肝静脉阻塞综合征可导致肝内压力升高，进而引起门脉高压，可能导致食管胃底静脉曲张破裂出血，表现为呕血、黑便等情况的发生。对于肝静脉阻塞综合征引起的上消化道出血，可以遵照医生的意见通过三腔二囊管压迫止血等方式进行治疗。
3.胃底食管静脉曲张破裂出血
胃底食管静脉曲张破裂出血是由于门脉高压导致食管和胃底静脉扩张，当受到刺激或损伤时易破裂出血。此时会出现呕血、黑便等症状。胃底食管静脉曲张破裂出血通常需要紧急处理，在医师指导下采用药物治疗，如生长抑素类药物，同时配合输液、补充电解质平衡等支持性医疗措施。
4.消化道溃疡
消化道溃疡患者的黏膜存在炎症和坏死，若合并有凝血功能障碍，则可能引起出血，出现吐咖啡色物质、黑便等情况。针对消化道溃疡引起的出血，建议患者及时就医并接受内镜下止血治疗，例如内镜下喷洒肾上腺素溶液、内镜下电凝止血等。
5.结肠息肉
结肠息肉是指结肠壁上的良性肿瘤，当息肉表面破溃时，可能会引起少量出血，导致粪便颜色变深。对于结肠息肉出血的情况，可以通过结肠镜检查看到息肉的位置和大小，然后在内镜下切除息肉。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免饮酒和吸烟，以减轻肝脏负担。必要时，还可进行超声检查以及血液生化检查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-22 23:08
举报向医生提问
回生口服液
消癥化瘀，用于原发性肝癌、肺癌。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
痛泻宁颗粒
柔肝缓急、疏肝行气、理脾运湿。用于肝气犯脾所致的腹痛、腹泻、腹胀、腹部不适等症，肠易激综合征（腹泻型）等见上述证候者。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
