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肺癌脑转移头部放疗副作用
补充说明：肺癌脑转移头部放疗副作用
a******W 2022-02-24 14:23
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌脑转移患者接受头部放疗后可能出现神志障碍、运动障碍、认知功能下降、垂体功能减退以及放射性脑损伤等副作用。
1.神志障碍
神志障碍是由肿瘤压迫或侵犯大脑皮层和下丘脑区域导致的，这些区域与意识、行为调节有关。症状包括嗜睡、昏迷甚至癫痫发作，严重时可危及生命。
2.运动障碍
运动障碍通常由肿瘤对运动神经元的影响引起，涉及锥体束和小脑等部位。可能出现肌肉僵硬、震颤、共济失调等症状，影响日常活动能力。
3.认知功能下降
认知功能下降多是由于肿瘤压迫或刺激颞叶海马区所致，该区域与记忆形成相关。患者可能经历短期记忆丧失、思维迟缓等问题，在执行复杂任务时尤为明显。
4.垂体功能减退
垂体功能减退源于肿瘤对垂体组织的直接破坏，影响多种激素的分泌。这可能导致一系列代谢紊乱，如低血糖症、电解质失衡和性腺功能减退。
5.放射性脑损伤
放射性脑损伤是由于头颅放疗剂量超过正常范围而引起的局部组织损伤。损伤程度取决于辐射剂量和照射时间，常见症状包括头痛、恶心呕吐、精神状态改变等。
面对肺癌脑转移患者的放疗副作用，应密切监测任何新的或恶化的症状，并及时报告给医生。适当的药物管理，如抗癫痫药可用于缓解特定的神经系统症状。
2024-03-26 17:29
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
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