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肝癌晚期输液越输越胀是怎么回事
补充说明：肝癌晚期输液越输越胀是怎么回事
a******W 2022-02-24 14:23
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌晚期输液越输越胀可能是肝硬化、门静脉高压症、腹水、下肢深静脉血栓形成、心力衰竭等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变，影响血液循环和液体代谢，进而引起腹腔积液。腹腔积液压迫周围器官，可导致腹部不适、腹胀等症状。对于肝硬化的患者，可以使用利尿剂进行治疗，如螺内酯片、氢片等药物以减轻水肿。
2.门静脉高压症
门静脉高压症是由于多种原因引起的门静脉系统压力升高所致的一种病理状态，此时为了降低门脉高压，血液会从食管胃底曲张静脉回流到体循环中，从而引起腹水的发生。腹水会引起腹部膨隆、腹胀等不适感。患者可以在医生指导下通过经颈静脉肝内门体分流术来进行缓解。
3.腹水
腹水是指腹腔内积聚过量的液体，当腹水量增加时，会对肠道产生一定的压迫作用，进而引起腹胀的症状。针对腹水的治疗通常包括限制钠摄入、利尿剂以及必要时的腹穿放液等非手术方法。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成后，患侧肢体静脉回流受阻，使淋巴液和静脉压增高，进一步加重了下肢肿胀的情况。若肿胀程度较重，则可能导致活动受限甚至疼痛。患者需要遵医嘱服用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、注射用低分子量肝素钠等。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致血液在体内的滞留，尤其是下肢静脉中的血液，这会使得下肢深静脉血栓形成的概率增加。深静脉血栓的存在会阻碍血液回流，进一步加剧下肢肿胀。改善生活方式，如戒烟限酒、适量运动等，有助于缓解症状。此外，患者还需要在医生指导下应用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物扩张血管，降低心脏负荷。
建议定期监测体重变化，以便及时发现液体潴留。同时，应保持良好的营养状况，避免高盐饮食，以免加重水肿。
2024-03-02 17:41
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肝癌(livercancer)是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。做好肝癌的预防工作，坚持管水、管粮、防肝炎的肝癌预防七字方针。
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