怎么辨别痔疮和直肠癌

李婉 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

痔疮一般指痔，痔和直肠癌的辨别可以从症状、体格检查、病理检查、影像学检查、肿瘤标志物检查等方面进行辨别。

1、症状

痔一般是由于不良的排便习惯、长期饮酒等因素导致肛门和直肠处的静脉压力升高，静脉肿大，从而形成痔。而直肠癌是发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，通常与长期食用高脂肪、高蛋白食物，或者是经常吸烟等因素有关。在发病早期通常没有明显的症状，随着病情的发展，可能会出现肛门下坠感、里急后重、大便表面带血等症状。

2、体格检查

如果患者存在痔，在进行体格检查时，可能会出现肛门周围有肿块的情况，并且质地较硬，活动性差，一般不会出现疼痛的情况。而直肠癌在进行体格检查时，可能会出现直肠刺激症状，如肛门下坠感、里急后重等，并且还可能会出现大便表面带血的情况。

3、病理检查

病理检查是指在内镜下取得病变组织，然后进行病理检查，可以明确诊断痔还是直肠癌。

4、影像学检查

影像学检查主要包括超声检查、CT检查、核磁共振检查等，可以明确痔的具体位置以及大小，还可以明确肿瘤的具体性质。而直肠癌在进行影像学检查时，可能会出现局部有肿块的情况，也可能会出现转移和扩散的现象。

5、肿瘤标志物检查

如果患者出现上述症状，可以及时到正规医院的肿瘤科，通过肿瘤标志物检查的方式进行判断，如果检查结果出现升高的情况，可能是存在直肠癌的情况。

建议患者及时就医，可以通过病理学检查的方式进行确诊。如果确诊为直肠癌，可以在医生的指导下通过手术切除病灶的方式进行治疗，还可以通过化疗、放疗等方式进行辅助治疗。