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三期结肠癌术后推荐的标准治疗是
补充说明：三期结肠癌术后推荐的标准治疗是
a******W 2022-02-24 14:21
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
三期结肠癌术后推荐的标准治疗包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、定期随访和监测。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1. 化疗
化疗通常采用联合用药方案，如FOLFOX、FOLFIRI等，通过静脉注射方式给予患者化学药物。 化疗可杀灭微小残余病灶及潜在转移灶，预防复发和远处转移，适用于三期结肠癌术后辅助治疗。
2. 靶向治疗
靶向治疗主要是针对特定分子异常的口服药物，例如厄洛替尼、西妥昔单抗等，需要依据病理结果选择合适的目标位点。 针对结肠癌中存在EGFR突变的患者有效，能够阻断肿瘤生长信号通路，起到抑制肿瘤细胞增殖的作用。
3. 免疫治疗
免疫治疗主要包括PD-1/PD-L1抑制剂，如帕博利珠单抗、阿特珠单抗等，通过提高机体抗肿瘤免疫力来发挥作用。 免疫检查点抑制剂能够恢复T细胞活性，增强其识别并摧毁癌细胞的能力，适合某些无法从传统化疗获益且携带特定基因变异的患者。
4. 定期随访和监测
在整个治疗期间以及之后的一段时间内，医生会建议患者定期回到医院接受影像学检查和实验室检测，以评估病情变化。 定期随访有助于早期发现任何可能存在的复发迹象或其他并发症，并采取相应干预措施；此外，它还有助于了解身体对治疗的反应情况。
在进行化疗时，应密切观察血液学毒性，包括白细胞计数下降、贫血等，及时处理以防止感染和器官功能损害。同时注意营养支持治疗，保证充足休息，避免过度劳累，促进身体康复。
2024-03-23 23:03
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用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
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卡培他滨片
结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
胃癌：卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
