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肺癌患者头晕恶心想吐是怎么回事
补充说明：肺癌患者头晕恶心想吐是怎么回事
a******W 2022-02-25 14:28
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医生回答(1)
程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺癌患者头晕恶心想吐可能是由肺栓塞、脑转移瘤、化疗副作用、肺性脑病、颅内高压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉主干或分支，导致肺部血液供应不足。当肺栓塞发生时，会引起急性缺氧和肺水肿，进而影响到全身血液循环，包括大脑供血，此时就会出现头晕、恶心等症状。抗凝药物如华法林钠片可用于预防和治疗肺栓塞，以防止血栓形成和扩大堵塞范围。
2.脑转移瘤
肺癌细胞通过各种途径转移到脑部并形成肿瘤，对周围组织产生压迫和破坏，引起头痛、呕吐等典型症状。此外，肿瘤还会刺激脑膜或释放化学物质导致颅内压增高，进一步加重这些不适感。针对脑转移瘤的治疗方法主要是手术切除，对于不适合手术者可考虑放疗或靶向治疗。
3.化疗副作用
化疗药物可以杀死快速生长的癌细胞，但同时也会影响正常细胞，其中就包括消化道黏膜细胞。这会导致恶心、呕吐以及食欲不振等消化系统反应，进一步引发头晕的症状。止吐药是化疗后常见的辅助用药之一，例如盐酸帕洛诺司琼注射液、甲氧氯普胺片等，可根据医嘱选择合适的药物进行缓解。
4.肺性脑病
肺性脑病是由慢性呼吸衰竭引起的脑功能障碍，由于缺氧和二氧化碳潴留而引起头晕、恶心等症状。肺性脑病的治疗通常需要综合考虑吸氧疗法、通气支持和控制基础肺疾病的进展，必要时可能需行肺移植术。
5.颅内高压
肺癌晚期容易并发脑转移，肿瘤增大可能会导致颅内压力升高，从而引起头晕、恶心、想吐的症状。降低颅内压的药物主要有片、甘露醇注射液等，能够减轻脑水肿，缓解颅内高压的情况。
建议密切监测患者的病情变化，特别是注意观察是否有新的神经系统症状出现。适当的实验室检查包括全血细胞计数、生化分析和胸部CT扫描，以评估肺栓塞的程度和位置。
2024-03-09 01:25
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