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肝癌肝硬化胃底静脉曲张怎么治疗
补充说明：肝癌肝硬化胃底静脉曲张怎么治疗
a******W 2022-02-25 14:28
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝癌肝硬化胃底静脉曲张的治疗可以采取利尿剂治疗、脾功能亢进的内镜下治疗、经颈静脉肝内门体分流术、肝移植手术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而降低血容量，常用药物有、螺内酯等。需遵循医嘱调整剂量。利尿剂能减轻肝脏负担，改善腹水积聚，对缓解肝硬化伴随的水肿有益。但长期使用时需监测电解质平衡。
2.脾功能亢进的内镜下治疗
脾功能亢进的内镜下治疗包括在医生指导下使用硬化剂注射入食管静脉曲张处，通常需要多次操作才能完成。此方法旨在减少脾脏肿大导致的白细胞减少和血小板下降。可暂时性地控制出血风险，但并不能治愈基础病。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X线监视下将一根细导管插入颈静脉，然后穿过右心房进入肝静脉系统，最后到达肝内的肝静脉分支处建立一条人工通路，以减少门脉高压引起的并发症。该手术能够有效地降低门脉压力，从而减轻门脉高压所引起的各种并发症如消化道出血等。但是需要注意的是术后可能会出现感染、血栓形成等问题。
4.肝移植手术
肝移植手术是将一个健康者的整个肝脏或部分肝脏移除给患者的过程，在全身麻醉下进行。该手术适用于晚期肝硬化伴有严重并发症如肝性脑病者。术后需终身服用免疫抑制剂以防排斥反应发生。
在接受肝癌肝硬化胃底静脉曲张的治疗过程中，应避免食用可能增加胃肠道压力的食物，如坚果类食品。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-17 14:15
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