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胃癌术后大出血是什么原因
补充说明：胃癌术后大出血是什么原因
a******W 2022-02-25 14:28
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胃癌术后大出血可能是由手术操作不当、吻合口裂开、术后凝血功能障碍、肿瘤复发、术后感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.手术操作不当
由于术中止血不彻底、缝合技术不佳等原因导致血管破裂引起的大出血。需要立即进行紧急止血处理，如使用电凝器或缝扎止血等方法。
2.吻合口裂开
吻合口裂开是指胃肠吻合处出现裂隙，可能导致消化液泄漏和出血。需及时修补吻合口裂开，通常采用内镜下缝合或再次手术修复。
3.术后凝血功能障碍
术后凝血功能障碍可能由患者自身凝血因子缺乏或其他血液学异常引起，导致术后出血风险增加。可以遵医嘱使用维生素K1注射液、低分子量肝素钠注射液等药物预防出血。
4.肿瘤复发
肿瘤复发时，新生的病灶可能会侵犯周围的血管，引起出血。针对肿瘤复发引起的出血，可考虑行介入治疗，如经导管动脉栓塞术。
5.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应加剧，进而诱发黏膜水肿、充血，严重者会导致溃疡形成，当溃疡面较大或者伴有活动性出血时，就会引起术后大出血。对于术后感染所致的出血，应积极控制感染，同时加强止血措施，如应用抗生素治疗，必要时需二次手术探查。
建议定期复查以监测病情变化，如有不适症状应及时就医。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃部负担。
2024-04-10 10:49
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
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