首页> 传染病科> 肝病科> 肝硬化> 肝硬化胃出血治疗方法

医生回答(1)

胡湛波 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肝硬化胃出血可采取胃镜下止血、脾功能亢进的血小板输注、肝移植术、抗病毒治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胃镜下止血
通过内窥镜检查发现并定位出血点后使用电凝、激光等方式对出血部位进行止血。此方法可以直接观察到出血位置并对之进行处理,从而迅速控制胃出血。对于由肝硬化引起的胃静脉曲张破裂所致的急性大出血有较好的效果。
2.脾功能亢进的血小板输注
当患者存在脾功能亢进导致血小板减少时,可考虑进行血小板输注以提高血液稳定性。具体剂量及频次需根据医嘱调整。血小板是维持血管壁完整性的重要组成部分,补充外源性血小板有助于改善脾功能亢进引起的相关临床表现如呕血、黑便等。
3.肝移植术
肝移植术是一种将健康肝脏移除供体体内,再将其植入受体体内的手术方式。手术时间依病情复杂程度而异,通常为数小时至数十小时不等。肝移植能够恢复肝脏正常结构和功能,减轻或消除因肝硬化所引发的一系列并发症,其中包括胃出血。术后需密切监测排异反应及其他并发状况。
4.抗病毒治疗
针对乙型肝炎病毒感染所致肝硬化的患者,可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。上述药物具有抑制乙肝病毒复制的作用,有利于延缓肝纤维化进展,降低发生食管胃底静脉曲张的风险,进而预防胃出血的发生。
在治疗肝硬化胃出血的过程中,应避免食用辛辣刺激性食物,以免加重胃黏膜损伤。同时,建议定期复查,以便及时发现并处理可能发生的并发症。

2024-03-24 12:25

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