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哮喘的初始治疗
补充说明：哮喘的初始治疗
a******W 2022-02-25 14:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
哮喘的初始治疗可以采取支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗白三烯药、吸氧治疗、肺功能锻炼等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或喷雾形式给予，作用于舒张气道平滑肌，缓解哮喘急性发作时的呼吸困难。常用的有沙丁胺醇、特布他林。支气管扩张剂能够快速缓解支气管痉挛，减轻哮喘急性发作的症状。对于初始治疗来说，这类药物是首选，因为它们能迅速改善患者的通气状况。
2.糖皮质激素吸入
糖皮质激素吸入通常采用定量气雾剂或干粉剂的形式，每日按照医嘱规定剂量使用。其机制主要是抑制气道炎症反应。此方法适合长期控制哮喘病情，可减少急性发作频率及严重程度。适合所有类型的哮喘患者，尤其是重度持续性者。
3.抗白三烯药
抗白三烯药包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特胶囊等，按说明书指导服用。上述药物具有阻断细胞膜上的白三烯受体的作用，从而抑制白三烯介导的多种生物学效应，如抑制肥大细胞释放炎性介质，减轻气道炎症。适用于预防哮喘发作。
4.吸氧治疗
吸氧治疗通过提供高浓度氧气来纠正低氧血症，在临床环境中通常使用便携式或固定式设备进行。该措施有助于改善哮喘患者因气道受限导致的缺氧状态。尤其对重症或急性发作伴有呼吸衰竭者尤为重要。
5.肺功能锻炼
肺功能锻炼涉及一系列呼吸训练活动，旨在增强肺部力量和耐力，可能包括深呼吸、缓慢呼气以及使用肺活量球等工具。研究表明，定期参与此类活动可以帮助改善哮喘患者的肺功能，减少症状发作次数。适合各年龄段且无禁忌证者。
在哮喘管理过程中，建议避免已知诱发因素，如烟草烟雾、花粉或其他过敏原。保持室内空气清新并维持适当的湿度水平也是至关重要的。饮食方面，应遵循营养均衡的原则，避免食用可能引起呼吸道敏感的食物。
2024-03-25 09:05
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。 哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。 《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。 根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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