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肺癌晚期患者痰多怎么回事
补充说明：肺癌晚期患者痰多怎么回事
a******W 2022-02-25 14:31
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺癌晚期患者痰多可能是由肺部感染、肺栓塞、肺水肿、慢性阻塞性肺病、肺结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺部感染
由于癌细胞侵犯导致气道受损和免疫力下降，细菌、真菌等致病微生物容易侵入并繁殖，引起炎症反应。这会导致呼吸道分泌物增加，从而产生大量痰液。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物可以抑制或杀死致病菌，减轻感染症状。
2.肺栓塞
当血栓堵塞肺动脉时，会引起肺循环障碍，导致肺组织缺氧和水肿，进而出现咳嗽伴有多量泡沫样痰的症状。抗凝治疗是常用的治疗方法，旨在溶解血栓，恢复血液循环。常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
3.肺水肿
肺水肿的发生通常与心脏功能不全有关，此时回心血量增多，肺毛细血管内液体压力增高，渗透压也相应升高，使液体从毛细血管外渗出至肺间质和肺泡腔内形成积液。这些积液会刺激肺泡壁上的神经反射性地引起咳嗽动作，同时也会伴随有呼吸困难以及咳粉红色泡沫样痰的现象发生。利尿剂有助于减少体内液体潴留，改善肺水肿症状，常用药物包括注射液、螺内酯片等。
4.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性疾病，以持续存在的气流受限为特征，可伴有急性加重期。吸烟、空气污染等因素可诱发COPD急性发作，导致气道狭窄和黏液分泌增加，引起咳嗽和痰多。支气管扩张剂可以帮助缓解症状，改善通气功能，例如硫酸特布他林雾化吸入用溶液、复方异丙托溴铵喷雾剂等。
5.肺结核
结核分枝杆菌感染肺部后，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时会产生大量的巨噬细胞和淋巴细胞，在吞噬和清除结核分枝杆菌的同时释放炎症因子，导致局部出现渗出、增生和坏死等病理变化，表现为咳嗽、咳痰等症状。抗结核药物治疗是主要手段，通过使用异烟肼片、利福平胶囊等药物来杀灭结核杆菌，控制病情进展。
建议密切监测患者的呼吸状况，定期进行胸部X光或CT扫描以评估病情进展。针对肺癌晚期痰多的情况，还可以考虑吸痰护理，必要时需及时就医。
2024-01-15 16:17
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