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肺癌晚期的患者出现胸闷是怎么回事
补充说明：肺癌晚期的患者出现胸闷是怎么回事
a******W 2022-02-25 14:30
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医生回答(1)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺癌晚期患者出现胸闷可能是由肺源性心脏病、肺动脉高压、肺栓塞、胸膜炎、胸腔积液等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于慢性支气管、肺部疾病导致肺血管阻力增加，右心负荷加重而引起的。当病情发展至晚期时，可引起心脏扩大和功能衰竭，此时会出现胸闷的症状。可以遵医嘱使用利尿剂来缓解水肿和呼吸困难，如氢片、螺内酯片等。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是由多种原因引起的以肺小动脉收缩、痉挛为特征的一组病理生理综合征，会导致肺循环压力增高，从而影响血液回流到心脏，使心脏工作量增大，进而诱发胸闷的现象。对于肺动脉高压患者，可以在医生指导下服用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍的一种急症。由于肺组织缺氧，会引起胸闷、呼吸困难等症状。肺栓塞是一种紧急情况，需要立即就医并接受专业治疗。常用的治疗方法包括溶栓治疗和抗凝治疗，如注射用重组链激酶、依诺肝素钠注射液等。
4.胸膜炎
胸膜炎通常由感染引起，炎症刺激胸膜可能导致胸腔积液，进一步压迫肺部，引起胸闷。抗生素治疗是主要手段，医生会根据病原体培养结果选择合适的抗生素，如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。
5.胸腔积液
胸腔积液指胸膜腔内液体积聚超过正常范围，可能会影响肺部正常的膨胀和收缩，从而引起胸闷。胸腔穿刺引流术是常见的治疗方法之一，通过将胸腔内的积液抽出来减轻压力和症状。
建议密切监测患者的呼吸频率和深度，以及氧气饱和度，以便及时发现病情变化。必要时，应进行胸部X光、CT扫描或MRI以评估肺部状况，同时还可以进行肺功能测试和血液气体分析。
2024-03-21 20:05
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