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阿司匹林哮喘病人不能用的原因
补充说明：阿司匹林哮喘病人不能用的原因
a******W 2022-02-25 14:31
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医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
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阿司匹林哮喘病人不能用，可能是阿司匹林过敏、哮喘急性发作、胃肠道溃疡、出血性疾病、严重肝肾功能不全等原因导致的，使用后可能会加重病情，需避免使用。
1.阿司匹林过敏
由于遗传因素和环境因素共同作用导致机体对阿司匹林产生过敏反应。患者可遵医嘱使用抗组胺药进行治疗，如盐酸西替利嗪、氯雷他定等。
2.哮喘急性发作
哮喘急性发作时支气管平滑肌收缩，黏膜水肿，分泌物增加，此时服用阿司匹林可能会加重这些病理生理变化，引起支气管痉挛，进一步加剧哮喘症状。针对哮喘急性发作，医生通常会给予短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇喷雾剂，以迅速缓解症状。
3.胃肠道溃疡
阿司匹林能够抑制环氧合酶-1和环氧合酶-2的活性，进而减少前列腺素E2和PGE2的合成。前列腺素E2是一种具有保护胃粘膜的作用的物质，而PGE2则可以刺激胃粘液的分泌。因此，长期大量使用阿司匹林会导致胃粘膜损伤，进而诱发胃肠道溃疡。对于存在胃肠道溃疡风险的患者，建议定期进行幽门螺杆菌检测以及胃镜检查，及时发现并处理相关问题。
4.出血性疾病
阿司匹林通过抑制血小板聚集来发挥解热镇痛效果，但同时也会影响凝血过程，使得出血的风险增加。需要监测患者的出凝血时间以及其他可能受影响的实验室指标，同时评估是否有出血倾向。
5.严重肝肾功能不全
阿司匹林主要经肝脏代谢，严重肝功能不全可能导致其代谢减慢，从而增加药物毒性；此外，阿司匹林还需经过肾脏排泄，严重肾功能不全则降低了其清除能力，进一步加重了毒性效应。应密切观察患者的肝肾功能指标，若出现异常应及时停药并调整治疗方案。
除以上提及的因素外，阿司匹林哮喘病人不可用还需注意可能出现的潜在药物相互作用。患者可在医师指导下进行肺功能测试、过敏原检测等相关检查，以便更好地管理病情。
2024-01-31 19:37
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