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乙肝患者什么情况下需要抗病毒治疗

发病时间:不清楚

乙肝患者什么情况下需要抗病毒治疗

补充说明:乙肝患者什么情况下需要抗病毒治疗

a******W 2022-02-25 14:32

肝纤维化 肝脏 ALT AST 肝硬化 肝脏超声检查 实验室检查 慢性肝病

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

乙肝患者可以采取肝功能持续异常、HBVDNA阳性、肝组织活检显示炎症活动、肝纤维化程度、肝脏超声检查结果显示异常的治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.肝功能持续异常
若患者的肝功能指标持续异常,如ALT、AST、GGT等超过正常范围上限值的一定比例(通常为
2.HBVDNA阳性
HBVDNA阳性表明体内存在活跃的乙型肝炎病毒感染,此时需要进行抗病毒治疗。由于高水平的HBVDNA复制与肝脏炎症和纤维化进程密切相关。抗病毒药物可有效抑制病毒复制,控制病情发展。
3.肝组织活检显示炎症活动
通过肝组织活检确认是否存在明显的炎症活动,是决定是否需要抗病毒治疗的重要依据之一。活检结果可以直接反映肝脏内部的病理改变情况,包括炎症程度以及是否有纤维化等情况。这些信息对于判断是否需要抗病毒治疗至关重要。
4.肝纤维化程度
肝纤维化程度可通过无创性检测方法如血清学标志物测定或瞬时弹性成像来评估。轻度至中度的肝纤维化可能通过某些生活方式调整和药物干预逆转,重度肝纤维化则需积极抗病毒治疗以防进展至肝硬化。
5.肝脏超声检查结果
肝脏超声检查能够提供关于肝脏大小、形态、结构等方面的初步信息,辅助判断是否需要进一步影像学检查或实验室检查。超声检查结果异常,如发现肝脏增大、回声增强等征象,则支持可能存在慢性肝病或脂肪变性的诊断,因此需要进一步的影像学检查或实验室检查以确定具体原因并制定相应治疗方案。
建议定期复查肝功能、HBVDNA水平和肝组织活检,以便及时调整治疗策略。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足休息,也有助于改善病情。

2024-04-10 10:23

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肝纤维化 (肝纤维变性)

肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积,是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应,各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病,特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看,肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能,而肝硬化则否。

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