护士违反操作规程,错换注射液(盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液10
提问者:游客
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提问时间:2008-03-15 14:22

一、事件经过
2008年3月4日3岁10个月20天的小男孩因感冒到医院住院治疗,每天上午输液两瓶每瓶250毫升计500毫升。
3月7日上午当第一瓶药滴完后小男孩按下了床头按钮此时无应答,他又一次按下了床头按钮仍无应答,恰在此时一位护士拎着药瓶进来一声不响的将药瓶更换,(当时他奶奶说今天好快,一按按钮没回答就来了。他外公接着说今天可能是医院病人少吧)大约滴了10分钟又来了一位护士看了一下药瓶后关闭了输液管开关,回去拿来该小男孩的药瓶更换后继续输液。在第二次更换药瓶的过程中,他外公问那位护士是不是把药换错了,那位护士回答:要不是错了我怎么会亲自来,事情发生后每隔几分钟就有护士来看看逗逗该小男孩,但不见任何医生来过问。无奈他外公从四楼到一楼找到主治医生并告诉他情况。主治医生解释没问题,该医院院长助理及护理负责人等都解释没问题。
二、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液使用说明书
注意事项: 1.本制剂专供静脉滴注,滴注时间为每100ml至少60分钟。本制剂不宜与其它药物同瓶混合静滴,或在同一根静脉输液管内进行静滴。 2.肾功能不全者应减量或延长给药新时期,重度肾功能不全者慎用。肌酐清除率 50~80ml/min 正常剂量 20~49ml/min 首剂0.4g,以后每24小时0.2g 10~19ml/min 首剂0.4g,以后每48小时0.2g 3.喹诺酮类药物尚可引起少见的光毒性反应(发生率小于0.1%)。在接受本品治疗时应避免过度阳光曝晒和人工紫外线。如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品。 4.若发生过敏,应立即停药,并根据临床具体情况而采取以下药物或方法治疗:肾上腺素及其它抢救措施,包括吸氧、静脉输液、抗组织胺药、皮质类固醇等。 5.此外偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告,故如有上述症状发生时须立即停药并休息,严禁运动,直到症状消失。 6.有中枢神经系统疾病及癫痫史患者应慎用。
儿童用药: 18岁以下患者禁用。
三、怎么处理
当天晚上该小男孩出现轻微过敏(三天后消失无发生发烧现象)。我们看了说明书后非常害怕,害怕影响小孩今后的生长发育,要求医院给出书面经过及合理的结论,谈了多次医院就是不给。请教专家1.注射量大约20毫升会不会影响小孩今后的生长发育。2.根据医疗事故构成要件好象不构成医疗事故,不知怎样处理才能放心。谢谢!

专家回答
回答者:张坚平 擅长疾病:儿内科 向此专家提问 2008-03-23 12:33

不必担心.
这是个成人常用药.在小孩子用的不多,主要是"氟"长期使用可能会对软骨发育带来影响,这点药物不会对孩子产生影响.药物说明书把各种发生过或可能发生的副作用都说明了,发生机率是很低的.

 
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