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乙肝病毒引起的肝纤维化怎么治疗
补充说明：乙肝病毒引起的肝纤维化怎么治疗
a******W 2022-02-27 22:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝病毒引起的肝纤维化可以通过抗病毒治疗、保肝治疗、肝脏移植、肝活检等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常包括使用核苷类似物或干扰素来抑制乙肝病毒复制，减少肝脏损伤。此措施针对乙肝病毒感染所致肝纤维化，通过控制病毒复制减轻肝脏炎症反应和纤维化进程。
2.保肝治疗
保肝治疗涉及使用药物如水飞蓟宾、甘草酸制剂等来改善肝功能，促进受损肝细胞修复。这些药物具有抗氧化、抗炎作用，有助于缓解由乙肝病毒引起的肝纤维化症状。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移植物从供体植入患者体内，手术后需终身服用免疫抑制剂以防排斥。对于晚期肝硬化或急性肝衰竭患者，肝脏移植可显著提高生存率；但须考虑供体匹配及长期服药风险。
4.肝活检
肝活检是在影像引导下获取小块肝脏组织样本并对其进行病理学分析，评估肝纤维化程度。该方法能够提供精确的组织学信息，指导制定个性化治疗方案，并监测病情变化。
在治疗乙肝相关肝纤维化时，应避免饮酒，因为酒精可能加重肝脏损害。同时，定期复查血清ALT、AST、HBVDNA、HBeAg/HBcAb等指标，以及超声检查，以监测病情变化和及时调整治疗策略是非常必要的。
2024-03-12 00:52
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
多发人群：中老年人
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
