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乙肝靶向治疗新药进药进展
补充说明：乙肝靶向治疗新药进药进展
a******W 2022-02-27 22:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝靶向治疗新药进展包括恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦、富马酸丙酚替诺福韦、拉米夫定等药物。由于乙肝是一种严重的肝病，建议患者及时就医以获得专业的治疗建议。
1.恩替卡韦
恩替卡韦适用于病毒复制活跃、血清ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎患者。该药物能抑制HBV多聚酶和逆转录酶活性。肾功能不全者需要调整剂量；治疗期间应定期监测肌酐水平。
2.替诺福韦酯
替诺福韦酯用于与其他抗逆转录病毒药物联合使用，治疗HIV-1感染。本品可降低HIV-1的复制速度，从而起到抑制病毒的作用。服用本品时需注意观察肾功能变化情况，定期检查肾功能指标。
3.丙酚替诺福韦
丙酚替诺福韦可用于对其他抗逆转录病毒药物无效的成年HIV-1感染患者的二线治疗。本品能够抑制HIV-1的复制，具有较高的抗病毒效力。建议空腹口服以提高吸收效率；服药后可能出现贫血等血液系统异常，需密切监测。
4.富马酸丙酚替诺福韦
富马酸丙酚替诺福韦适用于与其他抗逆转录病毒药物联用，在成人中治疗既往接受过抗逆转录病毒治疗的成年HIV-1感染患者。本品通过干扰病毒RNA依赖性的RNA聚合酶，阻断其合成过程，达到抑制病毒复制的目的。服用本品时应注意可能引起的骨密度下降及代谢风险增加等问题。
5.拉米夫定
拉米夫定主要用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高以及病毒活动复制的慢性乙型肝炎病人的治疗。本品为核苷类反转录酶抑制剂，能特异性地抑制HBV-DNA多聚酶（DNApolymerase）的活性，选择性地抑制HBV脱氧核糖核酸的合成，而对细胞DNA多聚酶无影响。长期大量饮酒可能会导致严重的急性戒酒综合征，因此建议患者在服用此药期间不要饮酒。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。对于乙肝患者而言，除上述药物外，还可以遵医嘱使用阿德福韦酯片、恩曲他滨替诺福韦片等药物进行治疗。同时，建议患者保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动等，有助于改善病情。
2024-03-29 09:54
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。 乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
