发病时间：不清楚
乙肝大三阳腹水了是不是一定是肝硬化
补充说明：乙肝大三阳腹水了是不是一定是肝硬化
a******W 2022-02-27 22:14
我要咨询
医生回答(1)
刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙肝大三阳腹水了不一定是肝硬化，可能是肝硬化引起的，但也可能是其他原因引起的，比如门静脉高压、心力衰竭、腹膜炎、肾小球肾炎等。
1、肝硬化
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体三项阳性。如果患者没有积极配合医生治疗，导致病情加重，可能会引起肝硬化，出现腹水的现象。患者可以遵医嘱口服恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物治疗，必要时可以通过肝移植术改善。
2、门静脉高压
乙肝大三阳患者肝脏功能受损，可能会导致门静脉高压，出现腹水、脾脏肿大等症状。患者可以遵医嘱口服片、螺内酯片等药物治疗，必要时可以通过门体分流术、脾切除术等方式改善。
3、心力衰竭
如果患者本身患有心脏疾病，心脏功能受到损害，可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下，服用阿司匹林肠溶胶囊、阿托伐他汀钙片、硝苯地平缓释片等药物治疗。必要时，患者可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式改善。
4、腹膜炎
腹膜炎可能会导致大量炎性渗出物积聚在腹腔内，出现腹水的情况，还可能会伴随出现腹痛、发热等症状。患者可以遵医嘱口服头孢呋辛酯片、头孢克洛颗粒等抗生素药物治疗。如果出现低血压症状，患者可以遵医嘱注射盐酸去甲肾上腺素、重酒石酸间羟胺等药物治疗。
5、肾小球肾炎
乙肝大三阳患者合并肾小球肾炎，可能会导致肾小球滤过率下降，出现大量蛋白尿、低蛋白血症等症状。患者可以遵医嘱口服氢片、片等药物治疗。必要时患者可以通过透析疗法治疗。
如果出现腹水的情况，患者可以到医院就诊治疗。
2022-02-27 22:55
举报向医生提问
