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孕妇患乙肝大三阳怎么办
补充说明：孕妇患乙肝大三阳怎么办
a******W 2022-02-27 22:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
孕妇患乙肝大三阳可以采取保肝治疗、抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝脏保护治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.保肝治疗
保肝治疗通常包括使用护肝药物如水飞蓟宾、甘草酸制剂等来减轻肝脏炎症和损伤。这些药物有助于改善肝脏功能，减少因乙肝活动引起的不适症状，对母婴有好处。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗通过口服核苷类似物或注射干扰素等方式抑制HBV复制，降低母亲血液中的HBVDNA水平。低HBVDNA载量可显著降低垂直传播风险，提高子代健康概率。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在平衡机体的免疫应答，常用方法包括皮下注射聚乙二醇化干扰素α-2a或口服恩替卡韦等。此措施针对慢性乙型肝炎患者，其自身免疫系统异常活跃导致肝脏受损；通过增强机体免疫力对抗病毒感染，同时减轻肝脏炎症反应。
4.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗主要包括使用拉米夫定、阿德福韦酯等药物以稳定病情，减少肝脏损害。该措施能够有效地控制乙型肝炎病毒的复制，从而减缓疾病的进展速度，对于处于急性发作期的孕妇来说是非常必要的。
孕期患有乙肝大三阳时，应严格遵守医嘱，定期监测肝功能指标，避免过度劳累及精神压力，保持均衡饮食，富含维生素和矿物质的食物如新鲜水果蔬菜是首选。
2024-03-02 02:22
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查： 乙肝两对半
就诊科室：肝病、消化
