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乙肝五项乙肝核心抗体阳性是怎么回事
补充说明：乙肝五项乙肝核心抗体阳性是怎么回事
a******W 2022-02-27 22:14
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙肝五项乙肝核心抗体阳性可能表明体内存在乙肝病毒感染、既往感染后恢复、免疫功能低下导致的再激活、慢性乙型肝炎、肝硬化等疾病。建议患者及时就医，进行进一步的检查和诊断。
1.乙肝病毒感染
当机体受到乙肝病毒感染时，病毒刺激机体产生特异性免疫应答，包括针对表面抗原和核心抗原的抗体。这会导致血液中出现表面抗原、E抗原和核心抗体等标志物。患者需要接受抗病毒治疗以抑制病毒复制，减少肝脏损伤，常用的药物有恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
2.既往感染后恢复
由于曾经感染过乙肝病毒，在自身免疫力的作用下已经将体内的乙肝病毒清除掉，此时会出现乙肝五项中的第一项和第五项阳性的情况。这种情况通常不需要特殊处理，定期复查即可。
3.免疫功能低下导致的再激活
免疫功能低下的个体更容易成为乙肝病毒的易感者，可能导致乙肝病毒感染再次活跃起来，引起病情复发或者加重。对于存在免疫缺陷的人群，可以遵医嘱使用核苷类似物进行抗病毒治疗，如拉米夫定片、恩曲他滨替诺福韦片等。
4.慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎是指乙肝病毒感染超过6个月以上，持续对肝脏造成损害，导致长期的炎症活动和纤维化过程。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死，残存肝细胞再生结节，肝脏正常结构被假小叶取代，使肝脏的功能严重受损，无法有效代谢体内物质，从而可能影响乙肝五项指标的表现。肝硬化的治疗需综合考虑多种因素，建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗方案。
患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，同时注意饮食调理，保证营养均衡。建议定期监测肝功能和病毒载量，以及进行超声波检查，以评估病情变化。
2024-02-06 11:14
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
