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如何治疗肝癌引起的门脉高压
补充说明：如何治疗肝癌引起的门脉高压
a******W 2022-02-27 22:19
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林林 主治医师 三甲
擅长：全科
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肝癌引起的门脉高压可以通过经颈静脉肝内门体分流术、脾切除术、肝移植、靶向药物治疗、化疗栓塞等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术通常采用微创手术，在X线引导下将一根细管插入颈部血管，然后穿过肝脏到达门静脉处建立一条新的通道，以减轻门脉高压。此措施通过减少门静脉血流量来缓解门脉高压的症状，如腹水、食道静脉曲张破裂出血等。对于由肝癌引起的门脉高压患者，该手术可降低门脉高压，改善生活质量。
2.脾切除术
脾切除术是外科手术的一种方式，医生会通过开放性手术或腹腔镜技术移除患者的脾脏。由于脾脏功能包括过滤血液中的异物以及产生免疫细胞，因此当其被移除时，会导致体内红细胞数量增加并引起贫血。但对肝癌所致门脉高压伴有严重脾肿大且反复发作顽固性腹水者有益。
3.肝移植
肝移植是一种复杂的手术过程，在全身麻醉下将健康的肝脏从一个捐献者身上取出，并将其植入接受者的体内的手术。肝移植能够恢复正常的肝脏功能，从而改善门脉高压等相关并发症。然而，该手术风险较高，需考虑供体匹配及术后管理等问题。
4.靶向药物治疗
靶向药物治疗是指利用特定分子靶点设计相应的抑制剂或其他活性化合物来干扰肿瘤生长和扩散的过程。针对肝癌的靶向药物能够特异性地作用于癌细胞，阻断其生长信号通路，进而控制病情发展。适用于无法手术切除的小肝癌患者。
5.化疗栓塞
化疗栓塞是在数字减压血管造影机监视下，使用导管技术将含有抗癌药物的栓塞物质送至肿瘤部位进行治疗的方法。该方法通过局部给予化学药物和栓塞物质相结合的方式，有效地杀死肿瘤细胞并缩小瘤体体积。对于晚期肝癌合并门脉高压的患者，化疗栓塞能有效控制肿瘤进展，缓解门脉高压症状。
在治疗肝癌引起的门脉高压期间，应密切监测肝功能变化，定期复查影像学检查以评估病情进展。此外，建议采取低盐饮食，避免食用可能加重水肿的食物，如过咸的加工食品。
2024-03-03 15:25
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