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结肠癌转到肝怎么办
补充说明：结肠癌转到肝怎么办
a******W 2022-02-27 22:16
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
结肠癌转移到肝脏可以考虑肝脏移植、靶向治疗、化疗、免疫疗法、放射治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物从一个供体转移到患有结肠癌肝转移患者身上的手术过程。此方法旨在替换受损或恶化的肝脏，减少肿瘤负荷并改善预后。对于结肠癌肝转移患者而言，由于原发灶已得到控制，因此不适合进行肝脏移植。
2.靶向治疗
通过阻断特定分子通路来抑制肿瘤生长和扩散，通常包括口服药物如厄洛替尼、吉非替尼等。结肠癌肝转移时，这些药物能够针对结肠癌细胞上过度表达的蛋白酪氨酸激酶EGFR发挥作用，从而减缓病情进展。
3.化疗
化学药物治疗主要是使用一系列抗癌药物对患者进行静脉注射或者口服给药，例如氟尿嘧啶、奥沙利铂等。结肠癌肝转移时，化疗可有效杀死微小残余病灶以及血液系统内可能存在的微转移灶，防止其进一步发展为显性病变。
4.免疫疗法
免疫疗法通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤细胞，常用药物有PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂等。结肠癌肝转移时，免疫疗法能增强患者自身的抗肿瘤免疫力，有助于控制病情发展。
5.放射治疗
放射治疗通过高能量射线照射肿瘤组织，通常分几次完成。对于结肠癌肝转移患者来说，局部放疗可以缓解肿瘤引起的疼痛和其他症状，并且有助于稳定病情。
在接受上述治疗措施的同时，建议患者保持良好的营养状态，遵循医嘱调整饮食结构，摄入富含蛋白质及维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜等，有利于支持患者的康复进程。
2024-02-17 13:24
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结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
胃癌：卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
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