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目前抗病毒治疗慢乙肝的主要药物
补充说明：目前抗病毒治疗慢乙肝的主要药物
a******W 2022-02-27 22:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
目前抗病毒治疗慢性乙型肝炎的主要药物包括拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、替比夫定、替诺福韦等。这些药物需要在医生的指导下使用，因此建议患者及时就医以获取专业的治疗建议。
1.拉米夫定
拉米夫定适用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和血清病原携带者。本品能选择性地抑制HBV-DNA多聚酶（逆转录酶）的活性，从而抑制HBV的复制。肾功能不全患者需要调整剂量；孕妇禁用。
2.恩替卡韦
恩替卡韦用于慢性乙型肝炎。本品为鸟嘌呤核苷类似物，在细胞内被代谢为三磷酸盐并作为强效竞争性的HIV聚合酶底物而抑制HBVDNA多聚酶。对于轻至中度肝功能受损患者，无需调整起始剂量；但严重肝硬化患者应谨慎使用。
3.阿德福韦酯
阿德福韦酯主要用于有病毒复制活跃、ALT持续增高或肝脏组织活动性病变的慢性乙型肝炎患者的治疗。本品可长期服用以控制病情。肾功能减退者需根据肌酐清除率调整用药量；妊娠期间不宜使用。
4.替比夫定
替比夫定可用于有病毒复制证据且血清转氨酶ALT水平升高的慢性乙型肝炎患者的治疗。本品通过干扰HBV-DNA合成来阻断其复制过程。儿童及青少年慎用；哺乳期妇女如须服用本品，应停止哺乳。
5.替诺福韦
替诺福韦主要应用于慢性乙型肝炎的治疗。本品能够有效抑制HBV-DNA的合成，改善肝脏生化指标。对驾驶和操作机器能力的影响尚未进行专门研究；因此，建议患者在驾车或操纵机器时慎用。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。此外，患者还要定期监测肝功能，避免过度饮酒，保持均衡饮食，确保充足的休息时间，以利于疾病的管理和恢复。
2024-04-17 04:40
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。 乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
