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肺癌手术后肺积水怎么办
补充说明：肺癌手术后肺积水怎么办
a******W 2022-02-27 22:16
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌手术后肺积水可以通过胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、利尿剂治疗、胸膜粘连剂注射、体位引流等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下插入一根细针进入积液处，将积液抽吸出来。此措施可以直接减轻肺部积液对肺组织的压力和损伤，缓解呼吸困难等症状。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在局部麻醉或全身麻醉下，通过小切口置入导管至胸膜腔内，持续引流出积液。该措施旨在长期稳定地排出积液，减少感染风险，促进肺复张和功能恢复。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉给予如、螺内酯等药物，作用于肾脏增加尿液排泄。利尿剂通过促进体内钠离子和水分的排泄来降低血容量，间接降低心脏负荷及肺血管压力，从而减少肺水肿发生概率。
4.胸膜粘连剂注射
胸膜粘连剂注射是将特定材料如博莱霉素注入胸膜腔内，促使纤维化形成粘连带。此措施旨在促进胸膜腔内炎症消退并形成粘连带，防止胸水再次积聚。
5.体位引流
体位引流通常让患者采取特定姿势，例如侧卧位，利用重力帮助积液移动到较高位置易于引流。改变体位有助于促进肺泡膨胀和积液排出，改善通气效果，并可辅助减少并发症风险。
术后肺积水需密切监测液体平衡，避免电解质紊乱。同时，应定期复查胸部X光片或CT扫描以评估肺积水吸收情况，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-18 09:10
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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