首页> 传染病科> 肝病科> 乙肝> 乙肝> 乙肝丙肝正常转氨酶高怎么回事

医生回答(1)

吴丽晴 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

乙肝丙肝病毒相关性肝炎可能导致转氨酶升高,但也可能是慢性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、脂肪性肝病或自身免疫性肝炎等其他原因引起的。建议进行进一步的肝功能检查以确定具体原因,并根据医生的指导进行相应治疗。
1.慢性肝炎
慢性肝炎时,由于肝脏细胞反复炎症、坏死和修复过程,会导致肝细胞内转氨酶升高。转氨酶主要存在于肝细胞中,当肝细胞受损时,这些酶就会释放到血液中,导致其浓度增加。对于慢性乙型肝炎患者,可以考虑使用抗病毒药物进行治疗,如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝损害,可导致转氨酶水平升高。因为部分药物及其代谢产物对肝脏有毒性作用,引起肝细胞损伤,进而使转氨酶从细胞膜通透性增高处进入血液。常用的保肝降酶药物包括水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞受到损伤,从而出现转氨酶升高的现象。因为酒精中的乙醇需要通过肝脏代谢,而过多的摄入会引起肝细胞的脂质过氧化反应,导致肝细胞变性和坏死。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时配合使用护肝药物有助于改善病情,例如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.脂肪性肝病
脂肪性肝病是由肝脏脂肪堆积所引起的疾病,此时肝脏功能受损,所以会出现转氨酶偏高的现象。这是由于肝脏内脂肪含量过高,导致肝细胞发生炎症和坏死,进而引起转氨酶的升高。针对脂肪性肝病,可以通过调整饮食结构以及适当运动来控制体重,减少肝脏负担,有利于缓解不适症状。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种以肝脏组织发炎为主要特征的疾病,由于机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致转氨酶升高。这是因为身体的免疫系统错误地将肝细胞视为外来物质并对其进行攻击,导致肝细胞受损和炎症反应。常用免疫调节剂有甲泼尼龙片、醋酸片等,需遵医嘱服用。
建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累和饮酒,保持良好的生活习惯。必要时,应进行肝活检或其他相关检查,如超声波检查、血清学标志物检测等,以评估肝脏健康状况。

2024-01-23 16:28

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