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肺癌晚期上身浮肿是什么原因
补充说明：肺癌晚期上身浮肿是什么原因
a******W 2022-02-27 22:17
肺癌 肺源性心脏病 下肢深静脉血栓形成 肝硬化 慢性支气管炎
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺癌晚期上身浮肿可能是由肺源性心脏病、尿潴留、右心衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于慢性支气管炎、肺气肿等长期存在而引起的心脏结构和功能改变。此时心脏负荷增加，导致心肌肥厚、扩大，进而影响心脏收缩和舒张功能。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如氢片、螺内酯片等药物可以促进水分排出，减轻水肿。
2.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱中无法正常排泄的情况，此时由于尿液滞留在体内，会导致体液回流受阻，从而引起全身水肿的现象。对于尿潴留引起的水肿，需要及时进行导尿术来帮助排空膀胱，减轻压力。
3.右心衰竭
右心衰竭时，右心室收缩力减弱，导致血液回流到右心房增多，使右心房的压力增高，当超过正常的毛细血管压后，就会出现体循环淤血，表现为身体下垂部位水肿。患者可在医生指导下服用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物扩张外周动脉血管，降低心脏前负荷，改善心力衰竭的症状。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成主要是因为长时间久坐不动或者血液循环不畅等原因导致血液凝固在下肢深静脉内形成的。如果血栓发生脱落，可能会随着血液循环进入肺部，引起肺栓塞的发生。患者可以在医生指导下通过手术的方式取出血栓，常用手术方式包括经皮穿刺机械溶栓术、经颈静脉入路行下腔静脉滤器植入术等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏受损严重，其合成白蛋白的能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，从而使水分从血管内渗出至组织间隙，引起水肿。患者可遵照医生的意见选用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展，保护肝脏。
针对肺癌晚期伴随上身浮肿的情况，建议密切监测液体出入量，以预防肺性脑病的发生。同时，应减少钠摄入，以免加重水肿，饮食方面需注意清淡易消化，避免高脂食物。
2024-01-11 10:54
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