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宫颈癌化疗后脚肿是怎么回事
补充说明：宫颈癌化疗后脚肿是怎么回事
a******W 2022-02-27 22:17
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
宫颈癌化疗后脚肿可能是由淋巴水肿、下肢深静脉血栓形成、心力衰竭、肾功能不全、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.淋巴水肿
由于恶性肿瘤侵犯、压迫周围淋巴管导致淋巴回流受阻，引起液体在组织间隙中积聚而出现脚部肿胀。轻度淋巴水肿患者可遵医嘱使用弹性压力袜来促进淋巴液流动，缓解肿胀。对于重度淋巴水肿，则需通过手术如淋巴管分流术进行治疗。
2.下肢深静脉血栓形成
由于长期卧床不动或者化疗期间凝血功能异常，血液在下肢深静脉内凝结成块，导致下肢血液循环障碍和水肿。针对下肢深静脉血栓形成的治疗方法主要是抗凝治疗，例如遵医嘱服用利伐沙班片、阿哌沙班片等抗凝药物。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，使体液潴留于身体低垂部位，从而引起脚部浮肿。改善心力衰竭引起的脚肿需要控制原发病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可通过经皮冠脉介入治疗的方式扩张狭窄甚至闭塞的冠状动脉。
4.肾功能不全
当肾功能受损时，肾脏无法有效过滤血液中的废物和多余的水分，导致体内液体滞留并引起脚部肿胀。治疗肾功能不全通常包括限制蛋白质摄入量以及优化药物管理以减少肾脏负担，同时可能需要透析或移植。
5.药物副作用
某些化疗药物可能会引起全身或局部水肿作为副作用，因为它们会影响电解质平衡或干扰正常的液体代谢过程。如果发现是药物副作用所致脚肿，应立即告知主治医师调整用药方案，比如遵照医生的意见停用环磷酰胺注射液、紫杉醇注射液等药物。
建议定期监测体重变化，以评估水肿程度；若持续存在，应及时复查尿常规、肾功能等相关检查，以便进一步评估病情进展。
2024-04-02 11:29
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宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。其它高危因素有：1. 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣；2. 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早育，多产等；3 吸烟； 4. 长期服用口服避孕药等。其最早出现的症状主要有阴道出血和阴道排液，是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机
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