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医生回答(1)

孔立清 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

临床上引起急性糜烂性胃炎可能是由酒精滥用、非甾体抗炎药、严重创伤、烧伤、大手术后等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致胃黏膜屏障受损,增加胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭作用,进而导致急性糜烂性胃炎的发生。戒酒是治疗酒精滥用引起的急性糜烂性胃炎的主要手段。对于已经出现胃部不适者,可遵医嘱使用保护胃黏膜药物进行缓解,如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶的活性,减少前列腺素的合成,从而降低胃黏膜的防御能力,易受到攻击而发生急性糜烂性胃炎。如果是由服用非甾体类抗炎药引起的急性糜烂性胃炎,在停用相关药物后,可在医生指导下应用抑酸剂进行治疗,比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
3.严重创伤
严重创伤会引起应激反应,导致肾上腺皮质激素分泌增多,影响胃黏膜血流和细胞功能,使胃黏膜防御机制减弱,容易诱发急性糜烂性胃炎。针对由严重创伤引起的急性糜烂性胃炎,患者需要及时就医并接受适当的治疗,例如H2受体拮抗剂法莫替丁钙镁咀嚼片、盐酸雷尼替丁胶囊等。
4.烧伤
烧伤时局部组织坏死脱落,损伤胃黏膜,导致急性糜烂性胃炎的发生。轻度烧伤后,可通过涂抹湿润烧伤膏、京万红软膏等药物促进伤口愈合;重度烧伤则需立即就医处理。
5.大手术后
大手术后机体处于应激状态,交感神经兴奋,儿茶酚胺水平升高,导致胃肠运动减慢,消化液分泌减少,胃黏膜缺血缺氧,易发生急性糜烂性胃炎。术后患者可以适当下床活动,促进血液循环,改善胃肠道功能,预防并发症的发生。
建议定期复查以监测病情变化,如有持续上腹痛、恶心呕吐等症状应及时复诊。日常生活中注意饮食调理,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于减轻胃部负担,促进康复。

2024-04-18 09:10

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