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食管癌靶向药物治疗
补充说明：食管癌靶向药物治疗
a******W 2022-02-27 22:19
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管癌的靶向药物治疗可能包括厄洛替尼、吉非替尼、西妥昔单抗、贝伐珠单抗和雷莫芦单抗等药物。由于食管癌是一种严重的疾病，建议患者及时就医并由专业医生进行评估和治疗。
1.厄洛替尼
厄洛替尼适用于表皮生长因子受体酪氨酸激酶基因具有敏感突变的晚期食管癌患者的二线及以上治疗。该药物能够阻断EGFR信号通路，从而抑制肿瘤细胞增殖。使用厄洛替尼时需注意监测患者的心率和心律，因为该药可能引起心脏副作用。
2.吉非替尼
吉非替尼可用于既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性食道癌患者的三线及以上治疗。此药能选择性地抑制EGFR酪氨酸激酶活性，阻断其下游信号转导，抑制肿瘤细胞增殖。服用吉非替尼期间应定期检查血常规、肝肾功能等指标，以评估可能出现的不良反应。
3.西妥昔单抗
西妥昔单抗适用于经含铂双药化疗后未获得缓解或复发的成人晚期食管癌患者。该药通过与表达于肿瘤表面的EGFR蛋白相结合，阻断其信号传导途径，进而抑制肿瘤细胞的增长。在接受西妥昔单抗治疗前，应确保患者对注射用头孢菌素类抗生素无过敏史，以免发生严重过敏反应。
4.贝伐珠单抗
贝伐珠单抗可作为特定适应症的联合治疗手段，用于既往接受过氟嘧啶和铂类为基础的新辅助化疗或辅助化疗后6个月以内疾病进展的局部晚期或转移性食管癌。该药能特异性地与VEGF结合，阻断其生物学活性，减少肿瘤新生血管形成。密切观察患者是否有出血倾向及凝血功能异常的情况发生。
5.雷莫芦单抗
雷莫芦单抗适用于既往接受过系统化疗的不可切除的晚期、复发或转移性食管癌患者。该药能阻断VEGFR-2介导的信号传导，抑制肿瘤血管生成。使用雷莫芦单抗时应注意监测血压变化，因该药可能导致高血压的发生。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。对于食管癌患者而言，靶向治疗是重要的治疗手段之一，但同时也要关注药物可能带来的毒副作用，如皮肤瘙痒、恶心呕吐等，及时处理并告知医生。
2024-03-18 01:02
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食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。
多发人群：中老年人群
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