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乙肝转氨酶高是怎么回事传染吗
补充说明：乙肝转氨酶高是怎么回事传染吗
a******W 2022-02-27 22:18
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医生回答(1)
于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙肝转氨酶高可能是由乙肝病毒感染、酒精性肝炎、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙肝病毒感染
乙型肝炎病毒进入人体后，会导致肝脏细胞受损，从而引起转氨酶升高。抗病毒治疗是主要手段，如使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物进行长期抑制。
2.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝细胞出现炎症和坏死，进而影响到肝功能，使转氨酶水平上升。戒酒是首要措施，同时配合营养支持和肝脏保护治疗，如应用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等非处方药。
3.脂肪性肝病
由于肝脏内脂肪堆积过多而引起的炎症反应，此时会出现肝细胞水肿、变性和坏死的情况，继而导致转氨酶偏高的现象发生。患者可通过运动疗法来改善病情，比如游泳、慢跑等。此外还要注意饮食调理，减少热量摄入并增加膳食纤维含量。
4.自身免疫性肝炎
由于机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫应答，导致肝脏慢性炎症损伤，表现为转氨酶升高。常用免疫调节剂有甲泼尼龙、环孢素等，可以减轻肝脏的免疫损伤。
5.药物性肝损伤
某些药物通过直接毒性作用或间接代谢产物损伤肝细胞，导致转氨酶升高。立即停用可疑致病药物是最重要的一线措施，通常可自行恢复，严重时需住院观察治疗。
建议定期监测肝功能，以评估转氨酶水平是否恢复正常。必要时，医生可能会推荐进行肝活检或其他相关检查，如血清HBVDNA检测，以确定是否存在持续的乙肝病毒感染。
2024-02-29 17:46
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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