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胃镜检查适应症和禁忌症
补充说明：胃镜检查适应症和禁忌症
a******W 2022-02-27 22:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃镜检查适用于上消化道异物、上消化道出血、食管癌、胃溃疡和十二指肠溃疡等疾病的诊断。由于胃镜检查存在一定的风险，如发现有禁忌症时应避免进行该项检查，如急性重症心肺功能不全、严重高血压、严重凝血功能障碍等。建议在医生的指导下进行胃镜检查。
1.上消化道异物
上消化道异物是指误吞或故意摄入不能被身体正常吸收的物体，通过胃镜可以直接观察到异物的位置及形态。医生使用一根带有摄像头的柔软管子从口腔进入，经过咽喉到达食管、胃和十二指肠，可实时拍摄并取出异物。
2.上消化道出血
上消化道出血是由于食管、胃或十二指肠黏膜损伤导致的出血情况，胃镜能够直接观察到出血点并进行止血处理。通常采用局部麻醉，在专业医师指导下完成内窥镜检查以确定出血源并采取相应措施。
3.食管癌
食管癌是食管组织异常增生形成的恶性肿瘤，可通过胃镜活检获取病理标本进行诊断。在无痛胃镜下，医生会使用特制工具从小块病变处取样，并送至实验室分析是否存在癌细胞。
4.胃溃疡
胃溃疡是由胃壁保护层受损引起的炎症性缺损，胃镜检查可见龛影等典型征象。常规行局部喷洒麻药后，将带有微型摄像机的软纤维管伸入体内对消化道内部进行拍照与采样。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是在十二指肠发生的慢性溃疡，胃镜检查时可发现位于球部的圆形或椭圆形凹陷。在有经验的医师操作下，经口插入细长的内视镜至十二指肠区域进行观察和评估。
以上各项检查均需空腹至少8小时以确保准确结果。建议患者提前告知医生是否有药物过敏史及相关疾病史，以便安全有效地接受检查。
2024-02-13 23:16
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
