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急性腹膜炎是什么原因引起的
补充说明：急性腹膜炎是什么原因引起的
a******W 2022-02-28 14:31
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医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性腹膜炎可能是由创伤性外伤、化学刺激、炎症蔓延、胃肠道穿孔、胆道梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤性外伤
创伤性外伤导致腹壁或内脏器官损伤，当出现开放性伤口时，会导致细菌进入腹腔，引起感染和炎症反应。对于创伤性外伤引起的急性腹膜炎，应立即进行手术修复受损组织并清除坏死组织。
2.化学刺激
化学物质如强酸、强碱等可直接损伤腹膜，导致局部渗出和水肿，进一步加重炎症反应。化学刺激所致急性腹膜炎的治疗需迅速排出有害物质，并使用相应中和剂处理。
3.炎症蔓延
邻近器官的炎症如阑尾炎、胆囊炎等可向周围扩散，通过淋巴系统或血液循环途径到达腹膜，引发继发性腹膜炎。针对炎症蔓延引起的腹膜炎，需要针对原发病进行治疗，如切除病变部位。
4.胃肠道穿孔
胃肠道穿孔是指胃肠壁发生破裂，使内容物流入腹腔，导致化学性腹膜炎的发生。穿孔处为开放性通道，有利于致病菌侵入腹腔，加剧感染。胃肠道穿孔通常采用急诊手术修补穿孔部位，必要时行部分肠切除吻合术。
5.胆道梗阻
胆道梗阻会引起胆汁淤积和压力增高，可能导致胆管破裂，胆汁流入腹腔，引发化脓性胆液腹膜炎。胆道梗阻的主要治疗方法是手术解除梗阻，例如经皮肝穿刺胆汁引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
患者应保持充足的休息，避免剧烈运动以减少腹部压力，促进病情恢复。建议定期复查超声波检查、CT扫描等影像学检查，监测病情变化。
2024-01-21 10:57
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