发病时间：不清楚
手脚肿胀疼痛是什么原因引起的
补充说明：手脚肿胀疼痛是什么原因引起的
2022-02-28 14:35
痛风性关节炎 类风湿关节炎 下肢深静脉血栓形成 心力衰竭 肾病综合征
我要咨询
精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
手脚肿胀疼痛可能是痛风性关节炎、类风湿关节炎、下肢深静脉血栓形成、心力衰竭、肾病综合征等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊疗。
1.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节内滑膜、软骨及周围组织中，刺激局部炎症反应，导致关节出现红、肿、热、痛等典型表现。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠进行止痛治疗。
2.类风湿关节炎
类风湿因子和免疫复合物沉积于关节内，引起关节滑膜炎症，进而导致关节肿胀和疼痛。此外，类风湿关节炎还可能伴随全身症状，如发热、疲劳等。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂如依那西普、阿达木单抗等，需要在专业医生指导下使用。
3.下肢深静脉血栓形成
由于血液在下肢深静脉内凝结，导致血液循环受阻，从而引起肢体肿胀和疼痛。若血栓脱落，可能会引发肺栓塞等严重并发症。抗凝治疗是下肢深静脉血栓形成的常规治疗方法，常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，液体潴留致身体各处水肿，此时易诱发四肢末端血液循环不畅，从而出现肿胀的情况。当病情加重时，会导致心脏负荷增加，进一步加剧心力衰竭的症状。改善生活方式，如戒烟限酒、适量运动等，有助于缓解症状。同时，在医师指导下服用卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药控制血压水平。
5.肾病综合征
肾小球基底膜通透性增高，导致大量蛋白尿，使血浆白蛋白降低，造成组织间隙积液，表现为浮肿。肾脏损伤后会引起尿液异常，导致尿量减少，水分滞留体内，从而引起手足部的肿胀。糖皮质激素是治疗肾病综合征的主要药物之一，通过口服或注射给药，如龙片、甲泼尼龙注射液等。
建议定期监测体重变化，以评估是否存在持续性水肿。必要时，可以进行超声心动图、X线检查以及肾功能测试，以排除其他潜在的心脏或肾脏疾病。
2024-04-11 12:47
举报相关问题
医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
手脚肿胀疼痛可能是痛风性关节炎、类风湿关节炎、下肢深静脉血栓形成、心力衰竭、肾病综合征等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节内滑膜、软骨及周围组织中，刺激局部炎症反应，导致关节出现红、肿、热、痛等典型表现。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠进行止痛治疗。
2.类风湿关节炎
类风湿因子和免疫复合物沉积于关节内，引起关节滑膜炎症，进而导致关节肿胀和疼痛。此外，类风湿关节炎还可能伴随全身症状，如发热、疲劳等。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂如依那西普、阿达木单抗等，需要在专业医生指导下使用。
3.下肢深静脉血栓形成
由于血液在下肢深静脉内凝结，导致血液循环受阻，从而引起肢体肿胀和疼痛。若血栓脱落，可能会引发肺栓塞等严重并发症。抗凝治疗是下肢深静脉血栓形成的常规治疗方法，常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，液体潴留致身体各处水肿，此时易诱发四肢末端血液循环不畅，从而出现肿胀的情况。当病情加重时，会导致心脏负荷增加，引起胸闷、呼吸困难等症状。改善生活方式，如戒烟限酒、适量运动等；同时，在医师指导下服用卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药控制血压水平。
5.肾病综合征
肾小球基底膜通透性增高，导致大量蛋白从尿液中丢失，使血浆白蛋白降低，造成组织间隙积聚液体，表现为浮肿。肾脏损伤后会引起尿液异常，严重者会出现少尿、无尿的症状。糖皮质激素是治疗肾病综合征的主要药物之一，如、甲泼尼龙等，具有调节免疫应答的作用。
建议定期监测体重变化，以评估水肿状况。必要时，可以进行超声心动图、X线检查以及肾功能测试，以便进一步确定诊断并制定适当的管理计划。
2024-03-23 06:14
举报向医生提问
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
