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牵拉性视网膜脱离原因
补充说明：牵拉性视网膜脱离原因
a******W 2022-03-01 18:21
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医生回答(1)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
牵拉性视网膜脱离可能由高度近视、外伤、眼内炎症、增殖性糖尿病视网膜病变、视网膜裂孔等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响视力。
1.高度近视
高度近视患者的眼轴比正常人更长，导致视网膜变薄、色素上皮功能异常和脉络膜新生血管形成。这些因素共同作用下，使得视网膜容易受到牵拉而发生脱离。对于高度近视引起的牵拉性视网膜脱离，可通过激光光凝术进行治疗，以减少出血并促进新生血管消退。
2.外伤
外伤可能导致玻璃体震荡或后脱离，当玻璃体收缩时会对视网膜产生牵引力，进而引起牵拉性视网膜脱离。针对外伤引起的牵拉性视网膜脱离，可采用巩膜扣带术来稳定眼球，减轻对视网膜的牵拉。
3.眼内炎症
眼内炎症如葡萄膜炎会引起组织水肿和渗出，增加眼内的压力，从而导致视网膜被牵拉脱离。对于由眼内炎症导致的牵拉性视网膜脱离，常使用糖皮质激素类药物如进行抗炎治疗。
4.增殖性糖尿病视网膜病变
增殖性糖尿病视网膜病变是由于高血糖导致的微血管损伤，使视网膜内血管异常生长，形成新的血管，这些新生血管脆弱且容易破裂，导致血液流入视网膜下，引起牵拉性视网膜脱离。对于增殖性糖尿病视网膜病变引起的牵拉性视网膜脱离，可以考虑全视网膜冷冻保存治疗。
5.视网膜裂孔
视网膜裂孔通常是由于遗传因素或其他眼部疾病导致的局部薄弱区域，在外力作用下如剧烈运动可能会诱发，裂孔处的视网膜失去支撑，逐渐脱离。如果视网膜裂孔较小，则可能不需要特殊处理，但如果裂孔较大则需要及时手术修补，如视网膜激光光凝术。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群以及患有相关疾病的个体。推荐进行视力测试、视野检查以及眼底检查等，以便早期发现和干预潜在的问题。
2024-02-19 08:29
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