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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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白内障术后黄斑水肿可能是由外伤性晶状体损伤、手术操作引起的炎症反应、术后感染、术后眼压升高、术后激素类药物使用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤性晶状体损伤
晶状体位于眼球内部中央位置,受到外力冲击时容易导致其受损,进而影响到黄斑区域的正常功能。这可能导致视力模糊、视野缺损等症状。对于外伤性晶状体损伤,可通过裂隙灯显微镜检查进行诊断,并可遵医嘱通过激光角膜屈光手术来修复。
2.手术操作引起的炎症反应
手术过程中对眼部组织造成一定的创伤,引起局部炎症反应,炎症因子刺激会导致黄斑水肿的发生。临床表现为眼前黑影飘动、视力下降等。针对这种情况,可以考虑使用抗炎药物如环丙沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等进行治疗。
3.术后感染
术后感染是由病原体侵入伤口引起的炎症反应,炎症因子刺激可导致黄斑水肿。典型症状包括眼红、疼痛、分泌物增多和视力减退。患者可在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素类药物进行治疗。
4.术后眼压升高
术后眼压升高可能会影响房水循环,导致液体积聚在黄斑区,引发水肿。这种情况通常伴有眼痛、头痛、恶心呕吐等症状。若确诊为术后眼压升高所致,则需要及时降低眼压,以免加重病情。常用的治疗方法有激光小梁成形术、睫状体冷凝术等。
5.术后激素类药物使用
术后激素类药物使用会引起血管扩张和通透性的增加,导致水分从血液中渗出进入眼内,引起黄斑水肿。患者可能会出现视物变形、颜色异常等症状。如果发现是由于激素类药物引起的黄斑水肿,应立即停药并咨询专业医师调整用药方案。
建议定期复查以监测病情变化,必要时可进行荧光造影检查、光学相干断层扫描等辅助诊断。患者平时应注意眼部卫生,避免剧烈运动,减少碰撞风险,以免加重黄斑水肿的程度。

2024-02-17 13:38

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白内障 (老年性白内障,年龄相关性白内障)

凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.7或以下者,才归入白内障诊断范围。

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