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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

近视眼眼压高可能是由遗传因素、眼轴长度增加、角膜曲率半径变小、晶状体厚度增加、房水流畅系数降低等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
近视眼和眼压高的部分遗传性是由基因突变引起的,这些基因控制眼球结构和功能。当父母一方或双方患有高度近视时,子女患近视的风险也会相应增加。对于高度近视患者,可通过屈光矫正手术如LASIK、PRK等进行视力矫正,从而减轻对眼压的影响。
2.眼轴长度增加
眼轴长度增加是近视发展的重要原因,会导致后部葡萄膜被拉伸,使前房深度减小,周边虹膜基质向前移位,进而引起眼压升高。激光小梁成形术通过减少房水流通阻力来降低眼内压,是一种有效的治疗青光眼的方法。
3.角膜曲率半径变小
角膜曲率半径变小使得进入眼睛的光线无法正确聚焦于视网膜上,需要更强的调节力才能看清近处物体,此时睫状肌收缩,产生较多房水,导致眼压增高。对于角膜曲率半径变小引起的近视眼,可以考虑佩戴硬性透气性隐形眼镜或角膜塑形镜以改善视力并缓解眼压上升的问题。
4.晶状体厚度增加
晶状体厚度增加可能会影响房水流通,导致眼压升高。此外,晶状体混浊还可能导致视野缺损,进一步加重眼部不适感。药物治疗可用于控制眼压,常用的有β-受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、盐酸左旋肾上腺素滴眼液等。
5.房水流畅系数降低
房水流畅系数降低意味着房水从后房到前房的流动受到阻碍,这会导致眼压升高。激光小梁切开术通过使用特定波长的激光精确地打开小梁组织,增加房水流出,从而降低眼压。
建议定期监测眼压变化,以便及时发现异常。必要时,可遵医嘱使用抗青光眼药如硝酸毛果芸香碱滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等以控制眼压。

2024-02-19 19:25

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近视眼 (近视,屈光不正)

近视眼(myopia)也称短视眼,因为这种眼只能看近而视远不清。处在休息状态时,从无限远处来的平行光,经过眼的屈光系统折光后在视网膜之前集合成焦点,在视网膜上则形成不清楚的像。远视力明显降低,但近视力尚正常。  按动态屈光分:假性近视、真性近视、混合性近视。  按病变性质分:单纯性近视、病理性近视、进行性近视。  按屈光成分分:曲率性近视、屈光率性近视、轴性近视。

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