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象限性偏盲的治疗和预防方法
补充说明：象限性偏盲的治疗和预防方法
a******W 2022-03-01 18:21
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
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象限性偏盲的治疗和预防可以考虑视交叉血管解剖位置异常矫正、视交叉发育异常矫正、颅内压增高管理、眼部血管性疾病预防、黄斑变性预防等方法。
1.视交叉血管解剖位置异常矫正
通过纠正异常的视交叉血管位置来减少对视交叉的压迫，从而改善偏盲症状。手术由神经外科医生进行，在全麻下移除或调整异常的血管以恢复正常位置。
2.视交叉发育异常矫正
针对先天性视交叉发育不全导致的偏盲，可通过手术矫正扩大或重建视交叉区域。此类手术通常采用开颅术，在显微镜下精细操作，可能涉及使用人工材料如生物胶或金属网片。
3.颅内压增高管理
控制颅内压有助于缓解因压力增高压迫视交叉而引起的偏盲。降低颅内压可以防止进一步损伤视交叉并促进其功能恢复。常用措施包括使用利尿剂如、甘露醇等药物以及限制脑水肿发展。
4.眼部血管性疾病预防
眼部血管性疾病可能导致局部缺血或出血，引起暂时性或永久性的视野缺损。预防这些疾病可减少视力损失风险。可通过定期眼科检查、健康饮食及避免吸烟等方式预防常见的眼部血管性疾病。
5.黄斑变性预防
黄斑变性是老年人群中常见的致盲眼病，早期发现与干预能有效延缓病情进展。建议50岁以上人群每年至少进行一次全面眼科检查，特别是有家族史者。
如果出现象限性偏盲或其他视觉障碍，应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-03-26 21:44
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
甲磺酸阿米三嗪萝巴新片
治疗老年人认知和慢性感觉神经损害的有关症状（不包括阿尔茨海默病和其他类型的痴呆）；血管源性视觉损害和视野障碍的辅助治疗；血管源性听觉损害，眩晕和/或耳鸣的辅助治疗。
