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白内障术后继发性青光眼原因
补充说明：白内障术后继发性青光眼原因
a******W 2022-03-01 18:20
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医生回答(1)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
白内障术后继发性青光眼可能是由晶状体蛋白过敏性反应、后囊膜破裂、瞳孔阻滞、葡萄膜炎、角膜水肿等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.晶状体蛋白过敏性反应
晶状体蛋白过敏性反应是由于机体对植入的晶状体材料产生免疫应答，导致眼部组织损伤和炎症反应。针对晶状体蛋白过敏性反应引起的继发性青光眼，可以遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等进行治疗。
2.后囊膜破裂
后囊膜破裂是指手术过程中造成的后囊结构损伤，导致房水流通受阻，引起眼压升高。对于后囊膜破裂所致的继发性青光眼，可通过激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术等非侵入性手术进行治疗。
3.瞳孔阻滞
瞳孔阻滞是指瞳孔扩大时，前房深度变浅，使房水外流受阻，导致眼压升高。治疗瞳孔阻滞引起的继发性青光眼通常需要通过激光周边虹膜切除术来缓解瞳孔区的粘连带，增加房水外流。
4.葡萄膜炎
葡萄膜炎是由感染、自身免疫性疾病等原因导致的眼部炎症，炎症可影响房水循环，导致眼压增高。对于由葡萄膜炎引起的继发性青光眼，患者可在医生指导下应用散瞳剂如阿托品眼用凝胶、复方硫酸阿托品眼用凝胶等药物以防止瞳孔粘连，也可使用激素类眼药水如氟米龙滴眼液、醋酸滴眼液等控制炎症。
5.角膜水肿
角膜水肿可能因为术后伤口愈合不良或术后感染引起，导致角膜通透性降低，进而影响房水引流，造成眼压升高。若角膜水肿引发继发性青光眼，需及时就医，在专业医师指导下使用降眼压药物如硝酸毛果芸香碱滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等进行治疗。
建议定期复查，监测眼压变化，以便早期发现并处理可能出现的问题。必要时，应在专业眼科医生的指导下进行裂隙灯显微镜检查、视野检查以及眼底照相等辅助诊断。
2024-04-08 01:42
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