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大人泪道堵塞的治疗方法
补充说明：大人泪道堵塞的治疗方法
a******W 2022-03-01 18:28
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
大人泪道堵塞的治疗方法包括鼻泪管探通术、激光泪道成形术、内窥镜下泪道探查术、抗生素眼药水滴眼、人工泪液滴眼。
1.鼻泪管探通术
通过将一根特制的探针插入鼻腔至泪囊处，扩开阻塞部位的方法来实现液体流通。此方法旨在恢复鼻泪管的自然排液功能，解决因慢性炎症引起的阻塞问题。操作时局部麻醉，需由专业医生执行。
2.激光泪道成形术
利用特定波长的激光对泪道进行精准加热处理，在计算机控制下完成狭窄或阻塞区域的扩张或开通。该技术通过减少组织瘢痕形成改善泪液引流，并可保留正常结构；适合于多种类型的阻塞性病变。手术通常在门诊条件下完成。
3.内窥镜下泪道探查术
使用带有微型摄像头的软性纤维光束深入到患者眼部内部进行检查，并同时进行必要的干预措施。此方法能够清晰地观察到整个泪道系统的状况，并且可以在直视下进行各种诊断及治疗工作。对于复杂疑难病例具有重要意义。
4.抗生素眼药水滴眼
选择合适的抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等，按医嘱频率轻柔地滴入受影响的眼睛中。这有助于预防或治疗感染相关原因导致的泪道阻塞。注意不要过度用力压迫眼球以防损伤。
5.人工泪液滴眼
选用适当的人工泪液产品如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等，每日根据需要频点双眼。这些药物模拟天然泪水的功能，缓解干眼症及相关不适感。长期使用可能需处方管理。
建议定期复查以监测病情变化，特别是针对泪道阻塞这类慢性病状。日常生活中保持眼睛卫生，避免用脏手揉搓眼睛，以免加重炎症反应。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激食物，保证充足睡眠，有利于减轻症状并促进康复。
2024-02-10 16:14
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鼻泪管下端是一个解剖学狭窄段，易受鼻腔病变的影响出现阻塞。泪道起始部(泪点、泪小管、泪总管)管径窄细，位置表浅，并与结膜囊比邻相通，容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。 正常情况下，泪液流经眼球表面，然后通过眼睑内侧的两个小开口(泪道)出眼。泪道开口下接鼻泪道，鼻泪道下方再开口于鼻腔，泪液是通过这个鼻泪道流出的。如果泪道狭窄，鼻泪道阻塞，眼泪就会溢出至面颊部。 泪道阻塞分为完全性阻塞和不完全性阻塞。检查时只需将一根探针从眼睑内侧泪道开口插入，注入生理盐水，看看盐水有否通过鼻腔进入咽喉部。如果泪道阻塞，盐水就无法通过。陈阿姨经常流泪，就是右侧鼻泪道阻塞引起的。
