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继发性闭角型青光眼球坚硬的原因
补充说明：继发性闭角型青光眼球坚硬的原因
a******W 2022-03-01 18:27
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医生回答(1)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
继发性闭角型青光眼的眼球坚硬可能是由于外伤后眼内压升高、晶状体膨胀、睫状肌痉挛、瞳孔阻滞、前房角狭窄等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.外伤后眼内压升高
外伤导致眼内组织损伤、出血等，使房水流通受阻，引起眼内压升高。可通过药物如β-肾上腺能受体阻滞剂或激光手术如周边虹膜切除术进行降眼压治疗。
2.晶状体膨胀
晶状体膨胀可增加眼内体积，导致眼内压力增高，诱发闭角型青光眼。晶状体膨胀使得前房深度变浅，周边虹膜被推向前方堵塞了房角，从而导致眼压升高。如果晶状体膨胀是由于炎症引起的，则需要使用抗炎药如糖皮质激素滴眼液来控制炎症，同时需定期监测眼压变化。
3.睫状肌痉挛
睫状肌痉挛会导致晶状体形状改变和位置移动，进而影响房水流通，造成暂时性的急性眼压升高。对于睫状肌痉挛所致的眼压升高，可以考虑使用非甾体类抗炎药如吲哚美辛来缓解眼部不适症状。
4.瞳孔阻滞
瞳孔阻滞是指瞳孔对房水排出通道产生机械性阻挡，导致房水不能顺利流出而引起眼压升高。针对瞳孔阻滞引起的眼压升高，可以通过激光手术如激光小梁成形术打开阻塞的房水排泄通道。
5.前房角狭窄
前房角狭窄可能导致房水流通不畅，当患者处于暗室时，瞳孔散大，此时前房角更窄，容易发生瞳孔阻滞，进一步加重眼压升高的程度。建议患者减少阅读时间，注意用眼卫生，避免过度疲劳，以免加重病情。
建议定期进行眼科检查以监测眼压和视野的变化，特别是对于有家族史者。必要时，可在医生指导下通过超声生物显微镜检查、光学相干断层扫描等辅助诊断是否存在相关病变。
2024-01-19 20:42
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