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新生儿先天性角膜白斑怎么办
补充说明：新生儿先天性角膜白斑怎么办
a******W 2022-03-01 18:26
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿先天性角膜白斑可以考虑冷凝治疗、穿透性角膜移植术、基因治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.冷凝治疗
冷凝治疗通常使用氩激光器照射受影响区域，减少角膜上皮细胞增生，一般需要多次治疗。此措施通过稳定角膜曲率来改善视力模糊，适用于矫正轻度至中度的角膜白斑引起的视力下降。
2.穿透性角膜移植术
穿透性角膜移植术是将患者浑浊角膜全部切除后植入透明的供体角膜组织的一种手术方式，术后需定期复查。此方法适合于治疗严重的角膜白斑导致的视力障碍，可恢复清晰的光学介质。
3.基因治疗
基因治疗涉及将健康基因引入受累细胞中，可能包括病毒载体、CRISPR-Cas9系统等技术手段。针对特定遗传缺陷如角膜发育不全所致白斑的治疗选择；长期效果及安全性有待进一步研究。
除上述措施外，还需关注患儿眼部卫生，避免感染，同时监测并预防可能出现的并发症如青光眼或白内障。必要时，应咨询专业的眼科医师，制定个性化管理方案，以促进患儿健康成长。
2024-01-28 04:35
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眼功能包括形觉、色觉和光觉。视力是比较精确地表示形觉的功能，可分为中心视力和周边视力。中心视力是通过黄斑中心获得的，周边视力指黄斑以外的视网膜功能。故视力是视功能的具体表现之一。视力发生障碍，虽然很轻微，也说明视力功能受到了影响。
症状起因：首先应了解从视网膜接受视信息，到在大脑视皮层形成视觉的整个神经冲动传递的径路，即视路。来自视网膜神经节细胞的神经纤维，通过巩膜筛板，汇集成视神经。在视神经段内，视网膜鼻、颞侧来的纤维同行，到视交叉，视网膜鼻侧部位的神经纤维互相交叉到对侧，与该侧视神经未交叉的视网膜颞侧部位的神经纤维构成视束，一直伸人到外侧膝状体，在此交换神经元后进人视放射，再经内囊进到大脑枕叶的视皮层。当光线射人眼内，经眼的屈光系统(角膜、晶体、玻璃体)的折射，聚焦在视网膜上，经过神经节细胞层和双极细胞层，达到感光细胞层，感光细胞内富含由维生素A与蛋白的结合体之感光物质，称为感光色素(视紫红质与视紫蓝质)，感光色素在光的作用下，产生一系列光化学变化——褪色分解，并产生示能量，将光能转化为电能，发生电位，进而引起视觉冲动，通过视路传导，到达大脑枕叶后部距状沟的皮质视中枢，产生视觉。故某种原因，如炎症、外伤、肿瘤、血管病等，导致自角膜至枕叶视中枢其间的任何部位的病变，都可引起视力障碍。引起视力障碍的病变所在部位甚为广泛，因而造成视力障碍的原因也多种多样。1.炎症是引起视力障碍最常见的原因。(1)感染性：由细菌、病毒、衣原体、真菌、寄生虫等引起的角膜炎、角膜溃疡、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、眼内炎、全眼球炎、眼眶蜂窝织炎等。(2)非感染性：泡性角膜炎、角膜基质炎、葡萄膜炎(包括虹膜睫状体炎、脉络膜炎)、交感性眼炎、原田病、Behcet病等。2.屈光不正近视、远视、散光、老视。3.斜视、弱视。4.眼外伤眼球穿孔伤、钝挫伤、爆炸伤。化学烧伤、辐射伤等。5.青光眼6.各种眼病所致之后遗症角膜瘢痕、瞳孔膜闭、瞳孔闭锁、玻璃体混浊。7.全身循环障碍和代谢障碍以及遗传性疾病所致各种眼病变高血压性视网膜病变，糖尿病性视网膜病变，肾炎性视网膜病变，妊娠高血压综合征性视网膜病变，血液病性视网膜病变，视网膜色素变性，黄斑变性，缺血性视神经病变，Leber病等各种眼底病变，糖尿病性白内障。8.视网膜血管病和视网膜脱离视网膜动脉阻塞，视网膜静脉阻塞，中心脏浆液性脉络膜视网膜病变，视网膜血管炎，视网膜脱离等。9.老年性和变性病变老年性白内障，角膜变性，老年性黄斑变性。10.肿瘤眼内肿瘤、眼眶肿瘤或侵及眼球的眼睑肿瘤等。11.其他视路病变、诈盲。
就诊科室：眼科、普外科
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1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
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