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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

黑眼睛变黄可能是肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、溶血性黄疸、药物副作用、遗传代谢性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝细胞性黄疸
肝细胞损伤导致胆红素合成增多和排泄障碍,进而引起血液中胆红素浓度升高。保肝治疗如还原型谷胱甘肽可以改善肝脏功能,降低胆红素水平。
2.胆汁淤积性黄疸
由于胆道梗阻导致胆汁无法正常排出体外,胆红素逆流入血,从而出现巩膜发黄的情况。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
3.溶血性黄疸
当红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力时,未被成熟的血红蛋白释放到血液中,超过了肝脏处理的能力,就会形成大量的间接胆红素,进而引发黄疸。对于溶血性贫血引起的黄疸,需要针对原发病进行治疗。如果是自身免疫性溶血性贫血,则可遵医嘱服用、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗;若是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症所致,则需遵照医师的意见口服维生素C片、辅酶Q10胶囊等抗氧化剂来改善病情。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰胆红素的代谢过程,导致其积累并引起黄疸。如果发现是药物引起的黄疸,应立即告知医生停用相关药物,并咨询医生是否需要更换其他替代药品。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病会导致肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泌异常,使胆红素在体内蓄积而发生黄疸。基因诊断和治疗是管理这类疾病的主要手段。例如,囊性纤维化可通过CFTR基因检测和靶向治疗进行诊断和治疗。
建议定期监测肝功能和胆红素水平以评估病情变化。同时,注意饮食健康,避免摄入过多油腻食物,以免加重肝脏负担。

2024-01-27 05:18

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胆汁淤积性黄疸

胆汁分泌是肝脏的重要功能,由于各种有害因素致使胆汁分泌和排泄发生障碍,形成胆汁郁滞,病变在肝内者称为肝内胆汁郁滞,在肝外者称为肝外性胆郁。

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