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气道异物梗阻的表现
补充说明：气道异物梗阻的表现
a******W 2022-03-02 18:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
气道异物梗阻表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、窒息以及面色发紫，这是一种紧急情况，应立即就医。
1.咳嗽
气道异物梗阻时，由于异物刺激呼吸道黏膜，会导致机体出现保护性的反射性动作，从而引发咳嗽。咳嗽通常发生在咽喉部或支气管处，是身体试图将异物排出的反应。
2.呼吸困难
当异物进入气道并嵌顿于其中时，会引起气道狭窄和阻力增加，导致气体交换受限，从而引起呼吸困难。呼吸困难可能发生在任何深度，从浅表到深呼吸不一，取决于异物的位置和程度。
3.喘鸣
气道异物梗阻可能导致气流受阻，当呼出气体通过狭窄的气道时，会产生异常响亮的声音，即喘鸣声。喘鸣声通常出现在呼吸困难的同时，声音可随着呼吸而变化。
4.窒息
如果异物完全堵塞气道，会完全阻止空气进出，导致无法进行正常的通气和换气活动，进而发生窒息。窒息通常发生在喉咙或气管区域，是一种紧急情况，需要立即采取急救措施。
5.面色发紫
气道异物梗阻造成患者缺氧，此时血液中还原型血红蛋白浓度增高，使皮肤和黏膜呈青紫色改变。面色发紫通常在呼吸停止后出现，反映了严重的低氧血症。
针对气道异物梗阻的症状，可以进行胸部X光片、CT扫描等影像学检查以评估肺部状况。治疗措施包括使用海姆立克法进行紧急救援，以及在必要时由专业医疗人员实施气管插管。在日常生活中，应教育儿童避免同时进食坚果类食物和进行嬉闹活动，以减少误吸风险；老年人则应注意饮食安全，避免口中含物行走，以免发生坠积性肺炎。
2024-02-28 05:14
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类 一、感染因素 1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。 2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。 3、肺、胸膜疾患 肺炎 （细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。 4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。 二、物理因素 凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。 1、呼吸道阻塞 气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。 2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。 三、化学因素 呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。 四、过敏因素 过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。 五、其他因素 膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
常见检查：
就诊科室：呼吸
深呼吸训练器
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主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
