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良性高血压晚期会引起什么
补充说明：良性高血压晚期会引起什么
a******W 2022-03-02 18:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
良性高血压晚期可能因肾动脉硬化、肾小球肾炎、肾动脉狭窄、肾结核、肾上腺增生等疾病因素导致肾脏受损，引起肾功能衰竭。
1.肾动脉硬化
肾动脉硬化是由于脂质沉积、纤维组织增生和钙盐沉着导致肾动脉壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞的一种病理变化。当肾动脉出现狭窄时，肾脏供血不足，可引起血压升高。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的肾小球结构损伤，炎症细胞浸润、新月体形成、基底膜增厚等会导致肾功能受损，进而影响血压调节。肾小球肾炎患者常表现为水肿、尿液异常和高血压等症状。患者需要遵医嘱服用利尿剂来缓解水肿，常用药物包括片、螺内酯片等；对于急性发作期的患者，则需及时就医，在医生指导下应用糖皮质激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙注射液、醋酸龙注射液等。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄是指肾动脉主干及其分支发生器管腔面积减少的情况，若为先天性发育不良则可能伴随终身，但不会恶变。狭窄后血液流速加快、压力增高，从而引起肾实质缺血、继发性醛固酮增多症等一系列病理生理改变，最终导致血压升高。患者可以听从医生建议通过经皮介入治疗的方式解除血管堵塞，例如经皮穿刺股动脉插管至狭窄处进行扩张或植入支架。
4.肾结核
肾结核是由结核分枝杆菌感染所致，病原体对肾脏造成破坏，导致局部血液循环受阻，进一步引发血压上升。典型表现为膀胱刺激征、血尿、脓尿以及腰痛等。患者应遵照医师的意见接受系统化的抗结核治疗，通常采用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行长期规律用药。
5.肾上腺增生
肾上腺增生是指肾上腺组织体积增大，可能是遗传因素、自身免疫性疾病等原因所导致的。肾上腺素能活性增强，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋，导致水钠潴留，进而引起血压升高。患者可以在专业医生的操作下进行腹腔镜肾上腺切除术、开放性肾上腺切除术等手术方式来达到根治的目的。
针对良性高血压晚期，除上述提及的治疗外，患者还可以遵医嘱使用降压药控制血压，如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。此外，患者还应注意定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，以减轻病情进展的风险。
2024-04-07 00:07
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肾动脉硬化是指由于肾动脉及分支和/或小动脉的应化而影响肾血管功能的一类疾病。根据病情进展的快慢分为良性小动脉性肾硬化和恶性小动脉性肾硬化。
症状起因：良性小动脉性肾硬化主要病因是高血压、年老。由于长期高血压而导致肾脏小动脉硬化。恶性小动脉性肾硬化的基础病约有40%为高血压，15%为慢性肾炎，其余为多发性结节性动脉炎、放射性肾炎、先天性肾脏病、肾盂积液、柯兴氏综合征。
可能疾病：痛风和高尿酸血症 动脉硬化 老年人慢性肾功能衰竭 老年人多器官功能衰竭
就诊科室：肾
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