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乙肝大三阳怎么判断急性
补充说明：乙肝大三阳怎么判断急性
a******W 2022-03-02 18:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝大三阳可以通过症状、体征、检查结果来判断是否为急性感染。
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体三项阳性，属于慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎一般起病较急，可出现畏寒、发热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛、尿色加深等症状，部分患者还可出现皮肤瘙痒、肝脾肿大、肝病面容、黄疸、腹水等症状。
患者需要及时到医院就诊，进行相关检查，比如肝功能检查、乙肝病毒DNA定量检查、乙肝五项检查等，如果检查结果显示肝功能异常，而且乙肝病毒DNA定量检查、乙肝五项检查中的任何一项出现阳性，则可以判断为急性乙型肝炎。
如果患者确诊为急性乙型肝炎，需要及时配合医生进行治疗，可以在医生的指导下服用抗病毒类的药物，比如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等，同时还需要遵医嘱服用保肝护肝类的药物，比如复方甘草酸苷片、护肝片等。在治疗期间患者要避免饮酒，以免加重肝脏负担，导致病情加重。
2022-03-02 21:41
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查： 乙肝两对半
就诊科室：肝病、消化
