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为什么血压高还会出现贫血
补充说明：为什么血压高还会出现贫血
a******W 2022-03-02 18:08
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血压高还会出现贫血可能是肾功能不全、铁缺乏性贫血、巨球蛋白血症、慢性肾衰竭、多发性骨髓瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏排泄废物和多余水分的能力下降，引起水钠潴留和尿酸水平升高。这会导致血液中的红细胞体积增大，从而影响其在小血管中的通过能力，进而影响造血功能。患者可在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗，以减轻水肿和改善肾功能。
2.铁缺乏性贫血
铁是合成血红蛋白的重要原料之一，铁缺乏性贫血时，体内铁含量减少，影响了血红蛋白的合成，造成贫血。补充铁剂是治疗铁缺乏性贫血的主要方法，例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常免疫球蛋白过度产生，导致血液黏稠度增高，使红细胞受到压迫而变形困难，继而导致微循环障碍，进一步加重贫血的发生。对于巨球蛋白血症引起的贫血，通常需要针对原发病进行治疗，如遵医嘱应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等化疗药物。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会引起肾脏受损，导致红细胞生成素分泌不足，影响红细胞的生成，从而引起贫血。慢性肾衰竭的治疗包括控制原发病、纠正代谢紊乱以及透析治疗，如腹膜透析、血液透析等。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者的骨髓腔内有大量的肿瘤组织侵犯，使得正常的造血空间被压缩，同时也会对正常造血干细胞的功能产生抑制作用，导致贫血发生。常用的治疗方法有化疗、靶向治疗、自体造血干细胞移植等，常用药物有环磷酰胺、硼替佐米等。
建议定期监测血压和血常规，以便及时发现病情变化。必要时，可进行肾功能检测、铁代谢指标检查以及骨髓活检等，以评估病情并指导治疗。
2024-03-12 03:53
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